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金匮肾气丸和桂附地黄丸在药物组成和功效上都非常相似，但也有细微的区别。金匮肾气丸用的是桂枝，桂附地黄丸用的是肉桂；金匮肾气丸比桂附地黄丸的利水作用稍强。 1. 药物组成：金匮肾气丸由桂枝、附子、地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、牛膝、车前子等组成。桂附地黄丸由肉桂、附子、熟地黄、酒萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮组成。二者对比，前者用的是桂枝，后者用的是肉桂。 2. 功效作用：金匮肾气丸的功效是温补肾阳、化气行水，可用于肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等。桂附地黄丸的功效是温补肾阳，可用于肾阳不足所致腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多，以及痰饮咳喘、消渴等。二者对比，前者利水作用稍强。
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