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慢性白血病

 廖俊尧工作室 2021-08-28

慢性白血病在病理上与急性白血病有所不同,慢性白血病是因内脏结热,导致脏器生化功能失调,引起血液异常改变。表现为起病缓慢,病程较长,呈贫血状态,全身疲乏无力,头晕低热,出汗,心悸,气急,有时鼻、齿龈出血,亦有呕血、尿血、子宫出血、颅内出血者,肝脾肿大,脾大最突出,有时可占满全腹而至盆腔,质坚而有压痛。

肝主疏达、主藏血、主筋、与少阳胆经为表里,脾主运化、主输布津液、主肌肉、主统血。在劳伤或外感后,肝脾留热不解,损伤肝脾功能,肝失疏达,热瘀血伤,脾失健运,津液不布,热邪郁结肝脾,血脉凝涩而肝脾肿大;淋巴属少阳三焦部位,相火游行于三焦,火邪留结于三焦,津液凝聚而使淋巴结肿大;发热因于营血伏热,汗多因于内热熏蒸而表气不固,热伏于内,灼伤阴液,营失其守,卫失其固,内热蒸发而发热自汗,营阴已伤汗出而热不解;邪热久留肾阴亏损,生化功能减弱,因此发生贫血现象;阴虚内热,气血俱虚而全身无力;阴虚阳浮,头为之昏;血热失藏,各随其瘀热部位而出血,鼻为肺窍,肺热者鼻衄;齿龈属胃,胃热则齿龈出血;皮肤肌肉属肺脾,肺脾热甚至皮肤出血,内脏结热而致内脏出血者,病情则更为严重。慢性白血病白细胞之所以增多,可能与肾、脾、肝生化功能失调有关。

治疗慢性白血病,当以调理脏器生化功能为主,辅以对症治疗之药,保持脏器功能不致败绝,则无死亡危险。调理脏器功能,首先要清肝理脾滋肾,清肝则瘀热可除而血不凝涩,理脾则津液敷布而不凝聚,滋肾培土则生化有源而生机不息,脏器生化功能恢复,自有抗病之力,使正气日复,邪气日消,病症自可消除,从而达到延长生命的目的。

慢粒临床上可分慢性期、加速期、急变期三期,各期临床表现各有不同,慢性期治疗可以中药为主,配合化疗,加速期和急变期应以化疗为主,配合中药治疗。慢淋症状不明显时,可予中医药治疗,密切观察,防治感染等并发症;白细胞总数过高、症状明显者,在中医辨证论治基础上,可接受小剂量或短疗程化疗,以祛邪扶正。

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