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警惕!糖尿病肾病的十大危险信号!你必须要知道!

 鹿文康金 2021-09-04

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,一般来说,5年以上的糖尿病史,2次以上尿微量蛋白肌酐比值检查超标,就考虑是糖尿病肾病了。
 
早期糖尿病肾病没有明显感觉,尿中没有泡沫,甚至尿常规检查尿蛋白都是阴性的,只是尿微量蛋白肌酐比值超标。但是,如果出现下列信号,说明糖尿病肾病加重了。
1.显性蛋白尿
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随着病情的加重,肾小球滤过膜严重受损,较多的蛋白甚至大量的蛋白就“漏”到尿中形成显性蛋白尿或者大量蛋白尿。尿蛋白定量越大,表示病情越严重。
2.水肿
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血液中大量蛋白从尿中丢失,久而久之引起低蛋白血症,当血浆白蛋白低于30 g/L时,就会出现水肿。
 
水肿往往发生在小腿,严重的也会出现眼睑、面部水肿。
3.高血压
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发生糖尿病肾病后,肾脏排钠减少,可能会导致高血压。
4.尿量改变
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夜尿增多、或者尿量突然减少,都可能是出现了严重的肾功能损伤,导致肾脏排钠、排水能力不足。
5.血肌酐升高
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血肌酐是蛋白质的代谢废物,主要通过肾脏排出体外。如果血肌酐升高,就意味着肾功能下降。
6.贫血
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肾性贫血,表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等。这是肾脏病严重的信号。
7.低血钙、高血磷
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肾功能受损以后,活性维生素D缺乏,钙吸收障碍,就会出现低钙、高磷、骨质疏松等一系列问题。
 
临床上经常见到一些老年人,没有受多大的外力就发生了骨折。这可能是肾衰发生在先,缺钙骨质疏松在后而导致的“病理性骨折”。
8.肾脏萎缩
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如果肾脏彩超发现肾脏长径<9cm,或者肾皮质<1cm,表示肾脏萎缩了。
9.胃肠道症状
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肾功能减退后,代谢废物排出较少而在体内蓄积,引起代谢性酸中毒,刺激胃肠道黏膜出现恶心、呕吐、食欲减退、慢性腹泻等胃肠道症状。
10.皮肤瘙痒
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肾功能减退后,磷排泄障碍,沉积在皮下引起皮肤瘙痒。严重者皮肤瘙痒难以忍受,皮肤被抓的满是伤痕也难以解决。

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