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【像临床碰到一些心疼，心慌，心悸的人。一问他是不是饱餐后加重的？他说是。 马上看他的舌脉，舌苔厚腻，脉中焦郁结，中焦痞气在胸，半夏泄心汤一下去，把胃治好了心脏的症状就没了。】 “九种心疼，痛在胃脘。七般疝气，病在厥阴。胁痛有两边之别。头风有左右之分。腰痛肾虚而或闪挫。腹痛寒气而或食停。” 【九种心疼，痛在胃脘】 有好多种心的疼痛，它的根在胃。 早期的心病要治胃，初学医的人可能理会不深，但对于那些临证已久的人对这句话理解更深。 像临床碰到一些心疼，心慌，心悸的人。 一问他是不是饱餐后加重的？他说是。 马上看他的舌脉，舌苔厚腻，脉中焦郁结，中焦痞气在胸，半夏泄心汤一下去，把胃治好了心脏的症状就没了。 胃气下行则心气行，因为火能生土，胃就是土，心就是火，土能够下行，火是不能上走的。 有一个老师他经常胸口痛，严重的时候要服麝香保心丸，他以为是心脏病。 可是，摸他的脉象右部的关脉很紧，我说这是脾胃堵塞，于是给他用了理中汤和二陈汤。 他吃完后，觉得好久心都没有那种紧痛之感，他说哪味药治心脏病这么好？ 我说，你不是心脏病，中医是心胃病，只要脾胃消化好了，心就没事。 好多老年人就是这样，脾胃一不好心就慌，就闷。 余老师诊过一个老阿婆，她吃了根香蕉，心慌，闷出冷汗，很不舒服。 一切她的脉，中焦郁住，赶紧叫我们帮她按足三里，然后再刮痧，胃气一下行，胸就不闷了，疏解开了。中医有个特点叫整体观，是中医的精华，五脏是相关的。 九种常见的心疼 第一是虫疼，就是肚子里有虫，它在那里钻，就觉的心好痛。 其实这种虫疼，要治虫，不能把它当成心脏病来治，中医常用什么思路来治虫，用酸苦辛法。 乌梅丸就是大法的代表方，虫得酸则静，得辛则伏，得苦则下，虫子碰到酸的就乖乖的，安安静静。碰到辛呢？辛辣的像细辛，肉桂，头就低下来，不敢往上。如果碰到苦的，赶紧往下逃，所以打虫的药它都符合这三种味道。 可以充分发挥遇酸则静的医理，大学时，有些学生考试前睡不着觉，因为白天用脑子很厉害。 晚上出现虚性亢奋，在宿舍里睡不着觉势必会影响其他学生，而且一睡不着过后尿又多，尿多更加睡不着觉，翻来覆去。 脑子就是静不下来。搞点酸梅兑点白糖，冲上半碗水，一喝就睡着了。 结果呢？我的那瓶酸梅整栋楼的学生给分了，我体会到遇酸则静，神经很紧，出现虚亢的现象，不要一下子急着找谷维素，找什么安眠药，搞点酸的东西来，比如酸梅就行。 《黄帝内经》讲，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，所以一个人阴虚阳亢，我们通过酸味加强他的阴分，阳亢就下来了。 在暑季的时候酸梅汤卖得很火，它不单生津止渴，它还安眠入静，所以修行人平时讲课多的，人很容易烦躁，气躁的，搞点酸梅蜂蜜汤也行，一调，甘能缓，酸能静。 别小看一个酸梅糖水，糖水就能让神经变缓，而酸呢？酸梅能让神经变安静，安静不就入梦乡了嘛。 医理很重要，用的好，生活上像这些小招都能为你所用。 第二种叫郁热痛，有些人说，最近心好烦，好像心里有一团火闷在那里很痛，一摸他的脉象，寸关脉都偏郁，带数。 这种情况他做的梦都在打架，都跟别人吵架，脑子像角斗场一样。 古人用金银花一两煎水，加点冰糖。凡花类药都有一个特点，什么特点？解郁，疏肝，所以七情之病，看花解郁，你看花了都能解郁，因为花就是一个怒放的象，所以金银花解郁的同时还能清火。 所以，碰到一些人经常坐在电脑旁很郁闷，闷得心都起火，眼睛红赤，口干，不用特别开什么中药，就抓一把金银花让他泡茶加点冰糖喝一喝，郁热就解了，闷痛就消了。 只要舌尖偏红的，都管用，这叫郁热，叫木郁化火。 再看第三种叫脾痛。 特别是暑季，一吃凉饮再吹点凉风，里面伤寒外面伤寒，上吐下泻，消化不良，这时用藿香正气散，就是外面受凉，里面受凉，而且上吐下泻，心中很烦闷，很痛，藿香正气汤解表又暖肠胃，在夏天如果开药房，基本天天都用得上，消化道疾患太多了，为什么呢？因为夏天所有的热气都往皮肤的表面走，肚腹里面是凉的，所以，夏天要吃暖，叫夏吃姜。 相反冬天，一封藏，所以热气都在肠胃里头，所以要吃凉。冬吃萝卜不上火，夏吃姜不受寒。如果家里没有藿香正气散怎么办？可以自己做，就用姜汁捣烂了再采点新鲜的藿香或者金不换都好，调在里面，那就是藿香正气液。 再看第四种，叫悸痛。 心悸的悸，心中一阵一阵的隐隐作痛，这种痛不是很厉害，但是好像摆脱不开，这种痛常伴随着胸中有痰。痰攻上心，心就痛一点，痰如果化开，心就舒服一点。 所以摸他的脉大多数都是弦中带滑，弦属于肝气郁，滑乃有湿痰。 再看舌苔，很多抽烟喝酒的人，心悸痛时，首先看舌苔，舌苔厚腻，肯定就要用温胆汤。 因为整个胃肠道都被这些痰湿盖住了，老吃丹参，三七活血化瘀没有用，治不好心脏病。 有个教文史的老师，心中痛好几年，都当作心脏病治，拍了很多片，又是心律不齐，又是这心脏过速，搞得课都没办法上好。 家里治心脏病的药一大堆，又是丹参片，又是救心丸，又是各种通脑血管的药物。 我说换一种思路吧，治了这么多年既然没办法，就用温胆汤配合小陷胸汤。 告诉大家这个是治疗痰湿的特效方，第一副药吃下去，他说排了很多像痰一样黏黏的大便。 5剂药吃完，好像拨云见日，心胸廓清，大半年都没有心慌，心痛过。 所以，现在好多医生不知道心脏病多半是有痰堵在那里，古人叫痰生百病，食生灾。 痰堵在心脑血管周围，根源是堵在肠胃，肠胃的痰一退，心脑血管的痰就会退到肠胃。 就像一减肥，心脏周围那些油就减少了，包堵在心脏周围的那些油通过心与小肠相表里，通过小肠一排走过后，大脑的那些油又减少了，大脑的油一减少，那面部流油就减少了，一步步从下面退掉，排掉。 中医治病啊，凡治病必察其下。 就看你下面的肠道，排那些痰油排的快不快。 第五种饮痛，饮是痰饮。 这种痛常常是痰饮积在胃脘，这种心痛的病人，经常会咳吐一些清稀样的痰水。 中医叫做痰饮留胸。 背部有像巴掌大的发凉的区域，如果取象来说这是阴霾的天把太阳给遮蔽住了。 中医的苓桂术甘汤，是专门治水饮在胸的特效方，这种案例非常多，最常见的就是感冒咳嗽以后打吊瓶没有好，有很多痰，停痰在胸，这时就用苓桂术甘汤。 一般两剂胸中的痰就廓清了，记住：只要舌苔白、水滑的都符合这个证。 第六种食物痛 饮食疼痛特点：胸中满闷，而且嗳气吞酸，看到食物就噘嘴，不想吃，这种食痛的小孩子很多。 小孩子说爸爸我的心好痛，不想吃饭。 去买大山楂丸，心痛的吃大山楂丸，山楂有活血的作用，更大的作用消食化积，吃过后胃口一开，心痛就没了，其实看似心痛，其实是胃痛。 第七种痰痛 有些人手一旦受到风冷，心胸部就痛，这是因为心布气于表。《黄帝内经》讲，心会把阳气输布到肌表去，肌表一受寒一紧缩，心就缩了。 平时心脏阳气不够的人，吹一阵寒冷风心就紧缩一下。 一患者，经常洗碗，冬天心脏痛的没法工作，以为是心脏病，几家医院检查都说没事，没事就找中医。 脉象偏紧，紧为有寒，因为热胀冷缩，凡是受寒，受冷的脉象都呈现一种紧象。 但凡摸到紧脉的，一般病人有风湿，所以就用桂枝汤加人参，强大心脏，心主血脉，同时也强大脾胃，吃过后，手一暖，心就舒服了，因为阳光透露出来，这也是寒者热之的道理。 张仲景多厉害，用桂枝汤治心脏，为什么用生姜，大枣，甘草来调和脾胃？ 心脏的热量是脾胃里送下来的，它才能泵出去，就像君主的粮草，一定是百姓供养上去的，脾胃土就是百姓农田，而心脏就是君主。 所以，在家里碰到老人受寒受冷过后，心脏痛，牙齿都在打架，这时最快的不是送医院，而是赶紧煮姜枣，红糖给她喝一碗下去，他就会觉的很舒服很舒心，暖洋洋的。 这样的老人脉象都很紧，大凡紧的脉象，一碰到温暖的药就松了。 第八种热痛，火热的热。 有些人经常热到睡不着觉，这个非常多，基本上熬夜久的人，或者经常跟火打交道的厨师，还有电工，电焊工。 一患者平时很烦躁而且讲话很不客气，自己都控制不了自己，晚上还要做梦，梦到跟人打架。 他听了一愣，说，是啊，你怎么知道？ 还有一个电焊工也是这种情况，长期跟电焊打交道，人心中一团火，一团火对老爸都会呵斥。 因为火性炎上。 凡是过度用眼的，跟电池、电热，声光电热能打交道，引起的烦躁，不能入睡的人，就用夏枯草、桑叶、菊花。 第一个电焊工吃了后舒服了。 第九种是去来痛，这种心痛好奇怪，叫去来痛。 什么去来痛？想来就来，想走就走，随你的情绪波动，时而痛时而不痛。 这种痛要用什么汤方？ 调和少阳病就立马减轻，所以这种往来痛，多因情绪而起的，小柴胡汤主之。 当时我碰到一例咳嗽的病人，胸闷痛，咳嗽。 他看我开小柴胡汤，他也学了一点中医，你里面没有止咳的药，为什么不用百部，款冬花，紫苑或者贝母，都是止咳的。 小柴胡汤止咳胜金方，这是古人讲的。 为何呢？因为他的脉属于弦脉，弦脉就是属于肝气为病。 但凡摸到他的脉弦硬的，把他前面解开了，咳嗽，头痛，口苦，咽干，肋胀也好了，所以咳嗽只是一个假象。 |
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