大家知道吗,冠心病、脑梗塞、下肢动脉硬化闭塞症它们发病的基础都是一样的,都是在动脉粥样硬化的基础上血栓形成堵塞血管,造成器官的缺血坏死,只是动脉粥样硬化发生的部位不一样而已,所以这些疾病统称为动脉粥样硬化性心血管疾病。#动脉粥样硬化# 血管就犹如水管,水管内壁光滑的情况下,水垢就很难在水管壁内沉积。如果血管内膜受到了损害(比较常见的高危因素有高血压、糖尿病、吸烟等等),血管的内膜变得坑坑洼洼,血液中的“水垢”(也就是血液中的“坏血脂”,特别是低密度脂蛋白胆固醇)就会沉积在内膜,在局部经过氧化反应等一系列反应之后就会形成斑块。 斑块也分为硬斑块、软斑块。软斑块就像是薄皮大陷的饺子,它表面的纤维帽比较薄,但是却包裹着一个大的脂质核心,所以软斑块比较不稳定、很容易发生破裂,破裂之后血小板等凝血物质就会聚集形成血栓,导致血管堵塞,从而引发脑梗塞或者心肌梗塞,所以说软斑块相对来说会比较危险;硬斑块脂质核心比较小、纤维帽比较厚,相对于软斑块来说破裂的风险会小很多。 动脉粥样硬化斑块 那么,我们怎么区分到底是硬斑块还是软斑块呢?区分的方法其实很简单,你就看血管B超报告的描述字眼,如果B超报告有“低回声”这个字眼,那么说明斑块是软斑块;如果报告有“高回声或者强回声”这样的字眼,说明斑块是硬斑块。 70年代以前,我们都认为动脉粥样硬化斑块是不可逆转的,后来经过更加深入的研究,我们发现动脉粥样硬化斑块也是能够逆转的,临床上我们也确实发现,有一部分患者经过治疗之后斑块慢慢缩小了,血管的管径也变宽了。 但是,并不是所有的斑块都能够逆转,能够逆转的斑块大多数是软斑块。不过呢,我们的目的也达到了,因为造成心血管事件的斑块往往都是软斑块,硬斑块相对比较稳定,破裂的风险比较小,诱发急性心脑血管事件的风险相对较小。 斑块破裂血栓形成从而诱发脑梗塞 那么,我们如何才能够逆转动脉粥样硬化斑块呢?
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