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阿尔茨海默病（AD） 广药三院精准医学中心 杨忠民 博士 AD的临床表现 老年痴呆症的十大危险信号
阿尔茨海默病会危害到九分之一的65岁以上的人 到2050年，我国将有3000多万人发病。 AD发病机制 脑功能减退（认知功能受损）是由于遗传因素、衰老、不良生活方式或环境，致使机体某些营养素缺乏，慢性炎症，被微生物毒素侵袭和重金属中毒等，进而使脑细胞和神经突触的退行性病变或凋亡的一种脑亚健康状态。 上述这些因素，几个或多个一起，引起大脑自我保护和拓展的能力不足： Ø 不能有效维护原有的脑细胞和突触（旧记忆所需） Ø 不能生成新的脑细胞和新突触（新记忆所需） 这种情况将促使神经细胞以凋亡方式，摧毁或放弃部分神经突触，产生了突触的负平衡，最终导致了AD的发生发展。 也就是说，突触和神经元的毁损、凋亡，超越了对其的维持和促进，是导致痴呆和神经退行性病变的主要原因。 这些疾病，都是慢慢起病，在不知不觉中，历经几年、甚至20多年，由量变到质变，在器官功能退化70%以上时发病。 如果我们多了解一些有关痴呆的知识，则我们会有充分的时间来预防或逆转痴呆的发生。 有利于脑健康的部分因素
部分危险因素
多因素检测 如上所述，导致痴呆的原因很多，且复杂多变，在诊治过程中会通过多次检测，来精确并优化个性化治疗方案。 Ø 我们广药三院精准医学中心，开展了针对脑功能减退和老年痴呆（包括阿尔茨海默病）的多因素检测： Ø 包括血液、影像、重金属、认知障碍评估、基因等几十种检测，以查找患病的原因。 ·广州白云区新市新街广药三院精准医学中心，杨忠民博士专注于老年痴呆症的诊疗。欢迎您的垂询！ AD治疗原则 我们将为您提供全面评估，并制定个性化的治疗方案 每个人都是不同的，如你的脸一样 只有全面评估，才能找到你特有的不理想的实验室数值 故而，每个人需要优化的项目不同，由此产生的个性化治疗方案也就不同。 避免盲目治疗 AD治疗原则 门槛效应：突触的促进作用（产生、维护、维持记忆的作用）超过突触的破坏作用（细胞凋亡、毁坏突触、丧失记忆和认知功能的作用），是实现逆转的必要条件。 要优化多少环节才能跨越这道“门槛”？目前还没有方法来衡量，因人而异。 AD治疗原则 注重细节，达标检测，实现逆转 找到要点，治疗效果也就会好很多。 Ø 或充分运用特定的激素（包括给药Ø 方式）； Ø 或充足的睡眠； Ø 或静脉输入谷胱甘肽； Ø 或减缓压力； Ø 或促成轻度酮症； 就可以帮助你超越阈值，跨过门槛，促成这一关键性的逆转 AD治疗效果---最佳疗效人群 1.携带ApoE4基因，尚未出现临床症状者 2.主观认知衰退（SCI）者（脑功能衰退者） 每个SCI者，此程序治疗后都有明显改善。（逆转） 3.早期轻度认知衰退（MCI）者 MCI早期阶段，MoCA评分值为≥ 24分者，改善机会更好。（逆转） 即使分值低至1分的晚期患者，也可以有某种改善。 MCI中疗效最佳的，是遗忘型的，或者是实验室数据明显不佳者。 4.早期阿尔茨海默病患者（AD）： 偶尔也有AD患者使用该程序，获得了某些积极的结果。 5. 除认知功能改变外，其他方面都比较健康者 6. 年龄＜75岁者 7. MRI上没有显示出脑萎缩，或者萎缩仅局限于海马体者。有的患者在个性化方案治疗后海马体萎缩改善。 AD个性化治疗注意事项 1 这是一个缓慢修复的过程，也是持续一生的坚持不懈地去做的方案 2 最初的3～6个月内，逐渐实施该治疗程序，并尽可能多的达到各项要求。 3 当治疗效果不满意时，需要更仔细地查找和消除病因。有时，这是很艰难的。 AD的预防原则 一、接触、学习有关认知障碍的相关知识 二、主动、有意识地参与筛查 三、进行全面的影响脑功能的因素评估，按照每个个体的特殊性，获得个性化的最佳健康方案。 四、积极主动地应对，愈早愈好 五、按个性化健康方案，从最简单的项目开始，管理好自己的脑健康
蘑菇 十字花料蔬菜，如西蓝花、花椰菜和布鲁塞尔豆芽 绿叶蔬菜，如羽衣甘蓝、菠菜和生菜 野生鱼，特别是鲑鱼、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼和鲱鱼、三文鱼、马鲛鱼 散养鸡、散养鸡蛋、有机豆腐和豆制品 甘薯、芜菁甘蓝、欧洲防风草和绿色香蕉等抗性淀粉类 益生菌食品，如酸菜、泡菜等 益生元食品，如凉薯和韭菜 草药茶、红茶、绿茶 含硫的蔬菜，如洋葱和大蒜 |
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