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【伤寒论条文及学习笔记】伤寒论第57条 057，伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。 《注解伤寒论》：“烦者，热也。发汗身凉为已解，至半日许，身复热，脉浮数者，邪不尽也，可更发汗，与桂枝汤。” 本条主要讲述伤寒汗解不久又出现表证的治法。太阳伤寒证须用麻黄汤峻发其汗，但若汗后不解，需再次发汗解表时，只宜用桂枝汤轻汗祛邪。 表证汗解不久，又出现复烦，脉浮数，原因可能有二：一是太阳伤寒虽经汗解，但余邪未尽，移时复发；二是外感初愈，正气不足，复感外邪。 伤寒，发汗已解——麻黄汤。 太阳伤寒证，治以辛温发汗，散解风寒，药证相符，故汗出病解。 半日许复烦——余邪未尽/复感外邪。 病解不久，又再次发热，恶风寒，头痛，脉数，即复烦。 复烦，引申为烦热，烦躁。这里指在表的烦热现象，如发热，恶风寒，头痛，脉数等。复烦，是指重新出现上述征象。 脉浮数者——浮主在表，数主正虚。 此时脉象虽数，却与浮脉并见，且无其他征象，知其病邪仍然在表。 可更发汗——宜桂枝汤。 太阳伤寒证汗解后又重新出现表证，治疗仍可发汗解表。但前边已经发汗，腠理已疏，所以再次发汗时不宜峻汗，只宜用桂枝汤解肌祛风，调和营卫，以免过汗伤正，转生它变。 补充笔记： 1、发汗后宜多喝热水，补充津液。 2、阴虚症状常有：口干，眼干，舌红，少苔。 |
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