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微头条

 三和行者 2021-09-26
我用一小方治疗痛经,大医至简就是如此。有人说有什么高端的方法?



其实就是辨证论治。痛经到底怎么治,那就首先要分清痛经的成因,要辨别痛经的类型。所谓对症下药,一人一方,合理配伍,君臣佐使。



之前门诊上来了一位患者,因3个月前不慎经期淋雨,即出现经行腹痛,每值经前或经期发作,小腹冷痛拒按,得热痛减,经血量少,色黯有块,畏寒肢冷。



我看了她的情况,舌黯,苔白,脉沉紧。



我辩证为寒凝血瘀。



治以温经散寒,祛瘀止痛。



拟方:吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。



一个月后,小腹疼痛减轻,经血量有所增加,四肢畏寒减轻。



两个月后,诸症消失。



中医辩证开方,讲究君臣佐使,合理配伍。



我来简单说一下方子:



君——活血化瘀,养血调经。
吴茱萸、桂枝温经散寒,通利血脉,其中吴茱萸功擅散寒止痛,桂枝长于温通血脉,共为君药。当归、川芎活血祛瘀,养血调经。



臣——清血分虚热。
丹皮既助诸药活血散瘀,又能清血分虚热,共为臣药。



佐——养血调肝,滋阴润燥。
阿胶甘平,养血止血,滋阴润燥;白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝止痛;麦冬甘苦微寒,养阴清热。三药合用,养血调肝,滋阴润燥,且清虚热,人参、甘草益气健脾;半夏、生姜辛开散结,通降胃气,以助祛瘀调经;其中生姜又温胃气以助生化,且助吴茱萸、桂枝以温经散寒,以上均为佐药。



使——调和诸药
甘草尚能调和诸药,兼为使药。



诸药合用,共奏温经散寒,养血祛瘀之功。



引起痛经的症状有很多,将方子分享出来,也是想给朋友们多一个选择。如果要借鉴其中的思路,还需详细辩证。

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