昨日真题 ? 解析 答案:B 关于“君、臣、佐、使”遣药组方和配伍的理论,最早见于《黄帝内经》,《素问至真要大论》说:“主病之为君,佐君之为臣,应臣之为使。” 答案:ACD 剂型更换,即方剂的药物组成完全相同,而只有方剂形态不同。 四逆散(柴胡、芍药、枳实、甘草)和四逆汤(生附子、干姜、炙甘草) 失笑散(蒲黄和五灵脂)和失笑丸(又名枳实消痞丸,干生姜、炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、黄连) 右归丸(熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子)和右归饮(熟地、山药、山茱萸、栒杞子、甘草、杜仲、肉桂、制附子) 知识点语音 |经典回顾| 解表剂 辛温解表剂 一、麻黄汤 1.麻:桂=3:2 2.“轻可去实”,属于轻剂。 3.【附方】 a. 三拗汤→-桂+[生]姜→{宣肺解表}[外感风寒,肺气不宣证]。 b. 麻黄加术汤=麻黄汤+白术→{发汗解表,散寒祛湿}[风寒湿痹证]。 c. 麻黄杏仁薏苡甘草汤→方名即组成→{发汗解表,祛风除湿}[风湿在表,湿郁化热证]。 d. 华盖散→-桂+紫苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓→{宣肺解表,止咳祛痰}[风寒袭肺证]。 二、桂枝汤 1.臣:芍药→益阴敛营。 2.适寒温、温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳、不可令如水流漓。 三、九味羌活汤 1.功效:发汗祛湿,兼清里热 2.临床表现:恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮或浮紧。 3.属表寒里热兼治。 四、小青龙汤 1. 配伍特点:散中寓收 2. 方中“温肺化饮”的药物组合:干姜、细辛 3. 配伍芍药、五味子的目的是:养阴敛肺,防伤津耗气 五、香苏散 1. 组成、功效、主治 2. 配伍特点:解表理气并行,表里同治,重在解表。 六、正柴胡饮 1. 组成中有陈皮、生姜 2. 治疗外感风寒轻证 辛凉解表剂 一、银翘散 1.用法:煮散 2.银翘散和桑菊饮组成中的共同药物:连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草 3.辛凉平剂,体现了“治上焦如羽,非轻莫举”原则; 4.【加减应用】 (1)渴甚者→+天花粉→生津止渴。 (2)项肿咽痛者→+玄参、马勃→清热解毒,利咽消肿。 (3)咳者→+杏仁、贝母→加强止咳之功。 (4)衄者→-荆芥穗、淡豆豉,+白茅根、侧柏叶、栀子炭→凉血止血。 (5)胸膈闷者→+郁金、广藿香→芳香化湿,辟秽祛浊。 二、桑菊饮 1. 临床表现:咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数。 2. 属“辛凉轻剂” 三、麻黄杏仁甘草石膏汤 1.此方为辛凉重剂。 2.麻黄:石膏=1:2,“去性存用”。 四、升麻葛根汤 1.组成、功效、主治 2.升麻的配伍意义:解肌透疹,清热解毒 五、柴葛解肌汤 1. 组成、功效、主治 2. 属三阳同治 扶正解表剂 一、败毒散 1. 组成记住。(君药:羌活、独活) 2. 临床表现:憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮而重按无力。 3. 配伍人参的意义:益气以扶其正,助正气鼓邪外出;祛邪不伤正,防邪复入 二、参苏饮 1. 组成、功效、主治 2. 治疗气虚外感。 总结:气虚外感:参苏饮 阳虚外感:麻黄附子细辛汤 阳气虚外感:再造散 阴虚外感:加减葳蕤汤 阴血虚外感:葱白七味饮 三、再造散 1. 组成、功效 2. 临床表现:恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语声低微,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力。 四、麻黄细辛附子汤 1. 主治:(1)阳虚外感轻证(2)暴哑 2. 用法:先煮麻黄(同:小青龙汤) 五、加减葳蕤汤 1. 组成 2. 临床表现:头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。 3. 君药:(谐音:“微薄”) 葳蕤:润肺养胃,清热生津 薄荷:疏散风热,清利咽喉 六、葱白七味饮 1. 主治血虚外感风寒证 2. 劳水(甘澜水) 泻下剂 寒下剂 一、大承气汤 1. 主治:三个。 2. 煎法:先煎枳实、厚朴,后下大黄,纳入芒硝 总结: 大承气汤:先煎后下纳入 小承气汤:三味同煎 调胃承气汤:先煎纳入 二、大陷胸汤 1. 组成、功效 2. 临床表现:心下疼痛,拒按,按之硬,或心下至少腹硬满疼痛而痛不可近,大便秘结,日晡潮热,或短气烦躁,舌上燥而渴,脉沉紧,按之有力。 3. 用法:先煎大黄纳入芒硝 三、大黄牡丹汤 1.功效:泻热破瘀,散结消肿。 2.方中大黄的功用:泻热逐瘀,荡涤肠中湿热瘀毒。 温下剂 一、大黄附子汤 1. 温下法的代表方 2. 组成、功效、主治 二、温脾汤 1. 功效:攻下冷积,温补脾阳 2. 治疗冷积便秘:便秘腹痛,脐周绞痛,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。 润下剂 一、麻子仁丸 1. 组成、功效、主治 2. 由小承气汤加麻子仁、杏仁、芍药、白蜜而成。 二、济川煎 1. 组成 2. 主治:肾虚便秘:大便秘结,小便清长,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。 逐水剂 一、十枣汤 1. 以甘遂为君药(同:大陷胸汤) 2. 用法 3. 主治:悬饮;实水 4. 配伍大枣的目的:益气护胃,培土制水,缓其峻毒 二、舟车丸 1. 组成、功效、主治 2. 组成中含陈皮、青皮(同:木香槟榔丸) 攻补兼施剂 一、黄龙汤 1. 组成、功效 2. 方中桔梗的作用:宣肺以助大黄通肠腑 二、新加黄龙汤 1. 组成、功效 2. 用法:冲参汁、姜汁服用 三、增液承气汤 1. 组成 2. 配伍特点:增水行舟 |脑图风暴| 大纲新增方剂 解表剂 泻下剂 |真题练手| 正确答案是什么呢? 欢迎投票并在评论区留下你的解析哟 我们明天公布答案并讲解 希望每位小竹子都跟上进度 我们一起 成功上岸! · END · |
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