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我自已曾经因病做过一次小手术， 术前我特别慎重而诚恳地跟我老公说： 假如手术进行当中 医生说有什么特殊情况需要改变手术方式， 或者需要输血啊， 用什么贵重药品之类的情况让你签字， 你什么都不要问， 直接签字就可以了。 意料之中的， 理工男外加处女座的老公， 一脸不屑地说： 我不问清楚， 怎么就签了呢？ 要是有什么陷井怎么办？ 我一个患者家属， 什么都不懂， 你们一大堆专业术语写好几张A4纸， 正常带正反面的， 跟天书一样， 看是看不明白， 那我总得问清楚吧。 我说， 那医生学了那么些年， 你期望他能够在半小时之内 跟你把病情的前世今生讲清楚吗？ 也就说个大概齐的意思， 紧急情况下， 你问的越多， 耽误的时间就会越长， 严重的情况下， 可能会影响到手术的进展。 他十分不情愿地表示了同意。 我工作这些年， 见过的患者家属也数不清楚了。 印象比较深的有一个。 一天，我们早上查房的时候， 发现了一个产后6个多小时， 大量出血的患者。 当时， 床单已经湿掉了一大片， 估计出血超过2000毫升。 她的生命体征已经不稳定了。 查体发现是子宫收缩不好发生的产后出血。 情况危急。 当时我们边用药， 边联系手术间， 直接把她拉到了手术室。 同时， 简要地向产妇的老公交待病情。 他当时看到了我们的阵势， 肯定也是吓到了， 但是，这个40来岁的男人， 很快调整情绪，表现得非常镇定。 他先是安抚住另外几个焦急的家人， 把照顾宝宝的任务交给了他们， 让他们不要来医生办公室问病情。 然后， 他自己一个人进到办公室， 跟我说： 大夫，我知道她情况比较危险， 你们看着治， 需要签什么字，我都配合你们签， 有好的药，该用就用。 钱你们不用担心， 我会补交，肯定不会拖欠， 你们只管治疗就好了。 我跟他说视术中的情况而定， 如果病情不允许， 为保住产妇的生命， 必要时，可能需要切除子宫。 他沉默了一下， 说： 没有关系， 只要人在就好。 所有的字签好了， 输血的，切子宫的，自费药品的…… 医生手术去了， 他就一直守在手术室门口， 沉默，焦急，但是看不出来慌张。 那个产妇的子宫最终没有保住。 术后了解到， 两人都是二婚， 产妇的年龄也不小了。 从后来他们的相处中发现， 两人的感情很好。 不是年轻人那种你侬我侬的好， 而是像亲人一样的， 你一个不经意的眼神， 我就已然了解的好。 应这名家属的要求， 我们是在手术后的第4天， 才告诉了产妇切除子宫的事情， 她听完以后， 淡淡地说： 我其实已经猜到了， 但是你们不说， 我也就没有问。 我比较八褂： 跟她说： 你老公当时特别镇定， 而且对你也很好， 当时要切子宫签字的时候， 他一点没有犹豫， 没有问你以后能不能再生育之类的问题， 就只有一个念头， 救你。 她听完以后， 疲惫地笑了一下， 脸上露出了与她年龄不相符的——羞涩。 这名家属很沉稳， 而且遇事处理起来有章法。 自已拿主意是敢于担当， 不让其它家属找医生， 是避免他们干扰医生工作， 同时减少混乱。 而且处理的时候很有艺术， 不是强硬地拒绝， 而是让她们有事可干——去照顾新生的宝宝。 虽然当时没有人跟他提费用的事， 他也很艺术地表达了： 我们不会欠医院的钱。 但是， 不是所有家属都是这样的。 曾经也是抢救一个产后出血， 需要输血的产妇， 我们的年轻医生 跟他交待输血，需要他签字。 他从能不能抽他的血输给产妇， 到血液的来源是否合法， 到输血有没可能会传染上乙肝爱滋病， 再到自己曾经献过血， 血费医院能不能给报销了 一直问到了如果输血不幸得了病， 医院是不是会负责赔偿。 我们的大夫一直在同他解释。 但是， 40分钟过去了， 字仍然没有签…… 年轻大夫急得快哭了。 他不知道， 在抢救的时候， 时间就是生命。 后来， 我出来告诉他， 他担心的问题， 都是后话，而且都能够解决。 但是， 如果这个血不输， 产妇很可能没有命。 最后他签了， 虽然非常不情愿，也很不爽， 但在当时， 我们没有时间再去与他纠缠和解释。 等所有的事情结束之后， 产妇一切平稳以后， 如果他还是想了解这个事情， 我们可以坐下来， 从天文讲到历史， 从输血谈到人生， 但是，在当时的情况下， 没有人顾得上他。 话说回来， 他担心的问题， 是所以的人都担心的。 医生肯定是有义务去解释清楚的。 这个事情分场合。 如果是那种不要命的情况下， 这都不是问题， 医生一定会讲得明明白白。 还有一个问题就是， 医院的许多文书都是标准化的， 相同的手术，都是一样的签字交待。 但是， 有的同意书会有一行到两行的手写内容， 这个倒是需要重点看一下， 因为这个是您与别人病情不一样的地方， 医生特意写出来的。 当然，医生也会特意拿出来详细说一下。 所以， 不要质疑医生会专门创造一份同意书， 去布一个陷井。 他们没有必要，也顾不上。 另外， 我国的血液目前都来自于无偿献血。 而且经过了血站的严格检验才可以用到临床。 其他的渠道是不能得到血的。 想用不安全的血，也没有。 这是为了最大限度地保障患者的用血安全。 以往电视剧里演的， 把袖子一撸， 医生抽了别人的血就往患者身上输的感人事件， 早已成为历史。 现在，如果谁这么干就是违法。 因为这样的血， 没有经过检验， 不能保证用血安全。 所以， 如果我们不是医生， 不妨把信任交给更加专业的人。
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