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最近学石膏，有点不成熟的思考供大家批评指正 石膏清热，清肺热清胃热，关键看量的多少，而这个量不在于医生的处方量，在于摄入量。而决定摄入量在于配伍。那么与什么配伍能提高摄入量呢？张仲景配伍粳米，张锡纯配伍生淮山。 我们的方剂学以及大部分经方家对白虎汤的方解，都认为粳米是益胃生津，主要作用是护胃。这只是其中的一个原因，最主要的原因还是加了粳米后，改变了汤药的物理性质。 不加粳米是石膏溶液，受溶解度的限制，只能清肺热，例如麻杏石甘汤。 加了粳米，这锅粥就是石膏的混悬液了，突破了溶解度饱和度的限制，大大提高了摄入量，所以可以清胃热。 因此，我看临床处方五十克一百多克甚至更多的石膏，其实不如加点粳米。 |
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