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随着经济社会的不断发展，居民生活条件也是越来越好，但高血压这样的慢性疾病也越来越多了。高血压是心脑血管事件发生的最主要危险因素，已成为世界性的重大公共卫生问题。 上海市疾病预防控制中心慢性非传染病与伤害防治所健康管理科主任医师程旻娜与松江区疾病预防控制中心慢病科主任吴毅凌来到《云问诊》节目，与大家一起聊聊如何科学降压。 上海市疾病预防控制中心慢性非传染病与伤害防治所健康管理科主任医师 程旻娜 松江区疾病预防控制中心慢病科主任 吴毅凌 Q 高血压患病率很高，但生活中似乎没有听说身边有这么多病人，这是为什么呢？ A 高血压是一个“沉默的杀手”。它在无声无息中损害人体健康，往往人们知道自己得高血压，是因为有其他病症，要去医院看病，顺便测个血压，才发现自己得了高血压。 调查显示，高血压人群的患病知晓率只有49%。也就是说，超过一半的居民，其实已经得了高血压了，但完全不知道自己已经患病，依然认为自己很健康，维持着不那么健康的生活方式。 Q 到医院就诊时量的血压和回到家里测量的不一样，是用的设备不行，还是测量手法有问题？ A 血压不是一成不变的。成年人的血压早与晚之间相差10-15毫米汞柱都很常见。不同的环境、测量的体位、设备、袖带、测量方法等，均会影响血压的测量结果，所以测出来血压值不一样很正常。 还有一部分人，看见医护人员可能会产生紧张情绪，从而导致血压测量值偏高，这个现象被称为“白大衣效应”。所以有很多居民回到家里血压正常，一到医院就变成了一个“高血压”，但这种高血压是假的高血压，是心里紧张引起的。 Q 医院测血压都要测量2-3次，有必要吗? A 很多居民在医院就诊时非常不理解，为什么测个血压还要这么麻烦，测量前休息、测量中还要间隔1分钟测2-3次，取测量平均值。算算前后需要不少时间，这不是浪费时间吗？ 其实不然。一个人第一次在医疗机构测量血压的结果往往较高。如果就测一次，拿到了最高的结果，血压值就偏高了。可能原来没有高血压的，根据一次测量的血压值诊断成了高血压，或者可能原来降压药的效果蛮好的，医生因为错误的血压值，认为降压药效果不好，调整了用药方案，引起的后果会很严重。多花一些时间，得到一个正确的血压值，太有必要了。
Q 怎么才能买到符合国际认证标准的血压计呢？ A 一般市面上销售的大多数是电子血压计。电子血压计使用方便，操作简单，《中国高血压防治指南2010》推荐使用经国际标准化认证的上臂式电子血压计。一般不推荐常规使用腕式血压计或手指式血压计。
Q 降压要达标，什么样才算达标呢？ A 高血压患者的血压控制有一定的标准，一般高血压患者应控制在140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏病伴有蛋白尿的患者，如果能耐受，应降至130/80毫米汞柱以下；年龄在65-79岁的患者血压降至150/90毫米汞柱以下，如能耐受，可进一步降至140/90毫米汞柱以下；80岁及以上患者降至150/90毫米汞柱以下。 高血压最主要的危害是导致心、脑、肾等重要脏器的损害，甚至危及生命。因此要积极、持续地开展健康生活方式干预和药物治疗，有效降低血压和心脑血管病等严重并发症的风险。 健康生活方式： 1、限制钠盐摄入 2、控制体重 3、适量运动 4、戒烟 5、戒酒 6、保持心理平衡 文字、音频：刘竑吁昱 图片：网络图 编辑：韩佳怡 |
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