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王四进经方讲座-11-五味气化根源

 中医知识圈 2021-10-30

    咱们接着讲《四圣心源》的五味气化根源,只有能耐得住寂寞和清贫的人才能学好中医,必须得把心沉下来才能学到真东西。这些听起来很枯燥的理论是根本原理,只有清楚人的生理原理才能在临床上好用,一见症状心里就知道是怎么回事。

    《尚书洪范》言五行之味曰:“水曰润下,润下作咸,火曰炎上,炎上作苦,木曰曲直,曲直作酸,金曰从革,从革作辛,土曰稼穑,稼穑作甘”。稼穑就是种庄稼的意思,庄稼就是从土里生的,生出来就是甜的。盖土本无味,借稼穑之味以为味也。土本来没有味道,通过种庄稼、西瓜、甘蔗、山药才出来甜味。无味就是淡味,内经说淡气归胃。

    我也体验过一次这个淡气,人喝多了呕吐就是把胃气伤了,嘴里就特别的淡,胃的本气就出来了。这是二十年前的事情了,但是一个朋友让我喝了一个叫胃宝的成药,喝了这种甜药就不吐了。甜入脾就养住胃了,歪打正着给治过来了。胃里的淡气是用来冲淡金火的燥烈之气,把肺里和心脏的火冲下去。

    有一个和尚熬药的时候,他专用第二料,第一料不用。是因为淡能养胃。故淡气入胃气化右转,金火清凉而降敛,是为生水之源也,金气就生到肾水里面了。火性炎上,炎上作苦,水性润下,下润则作咸。火的本性是往上走的,就成了苦味了。正常的人身上和口中不应该出现辛甘酸苦咸等各种味道,没有什么特殊的感觉,有了苦味肯定是有了火了,是因为火该降的反而升上去了。

    口中有了咸味肯定是肾水出现了问题,那是因为水该升的反而降下来了,所以发现有了什么味道你就知道哪里出问题了。有人嘴里出现了金的辛味,金气就不下降反而升上去了。木曰曲直,曲则酸,直则不酸。木是喜欢条达顺畅的,属春天万物的发芽生发。如果你不让它生发,用土压埋起来就干枯了,就出现酸味了。嘴里吐酸水肯定是木寒了,不能正常生发了。西医说是胃酸,咱们中医认为胃不能产生酸,酸是肝木产生的。

   出现了甜味才去找脾胃的原因,那是因为脾湿了。出现苦味要找胆火和心脏的原因,这都是口中出现的味道,不能都去找胃的原因。我治了一个老烧心的八十多岁的老太太,十几年了很厉害就吃了十几年奥美达措,这种药有伤肝的副作用,越吃肝越寒,还把胃黏膜烧坏了。开始顶点事儿,后来就不行了。烧得她睡不着觉,那还是肝上的问题。抑制了肝脏分泌消化液,应该去发挥它该发挥的正常作用,不能去抑制它的功能。

    我一摸她的肝脉是沉弦脉,沉主肝气不宣。肝脉应该浮起来点好,她的病是肝的寒湿造成的,就用吴茱萸汤。吴茱萸温通肝气,它是入肝的青色的小粒,又苦又辣,辣味就往上升了。它可以直接补肝,张仲景用它治肝寒、呕吐、吐酸水、口水多、胃寒。人经常呕吐肯定会伤到胃的津液气血,可以用党参来补。生姜大枣都是入脾的黄色、甜味,能把人的胃黏膜修复好。生甘草可养胃,可以去食物中的毒素。

    胃里面老有三分之一永远是储存着的东西,每天都变换代谢,这是上天设计的,为了是挨饿的时候有储存的应急。人有病之后肠胃不好了,这点储存的东西不更新了,就在这里面发炎了,甘草作用下胃病就解决了。肝能顺生了,分泌的酸液就少了。睡不着觉可以再加上酸枣仁汤,肝不好引起的血不归肝。舌苔和大便不好的问题也解决了,头一副辣味药下去感觉烧得更厉害了,烧的浑身出汗。我就把她的生姜改成干姜了,因为她长时间酸过多把胃黏膜伤了就不能再受刺激了。

    我让她多用几个大枣,第二副药就不能烧了。心口下不能按,感觉有点疼的的心下痞硬、拒按。压着不疼就用半夏泻心汤或甘草泻心汤,一压心下没东西,这里说的泻心其实是泻胃。心下痞硬、按之则疼是小陷胸汤症,半夏20克,黄连8克,瓜蒌20克,这个方子好记,简称半黄瓜。吃了几服药之后,去了三四次厕所,也不烧心了,睡觉也正常了。第二天就睡了一天一夜,她说多少年都没有睡得这么香过,人是一天比一天精神。

    这就是经方的合方之法,就是把两三个方子合起来一起用。要看出现了几个症状就用几个方子,只要对症就都用,张仲景用的柴胡桂枝各半汤,就是式人以法,这些方子可以单独用,也可以合起来用。不要读死书、死读书,要学会灵活运用。比如桂枝汤后面加减写着诸方皆可用,就是告诉你其他的方子也可以这样运用。他让半日许,令三服进,就是半天让喝三次药,基本上就是两个小时一次。不让你吃一些油腻、芳物、臭物、生冷的食物,必须得忌口。

    如果你吃了药,还吃一些大鱼大肉,第二天马上就得发烧。这就是食复,虽然肉是好东西,但是在治感冒的时候,人的阳气都往外走。真正精微的东西都去攻病了,肚子里突然来了肉,他就得消化。阳气就往回走了,病毒就挡不住了,他就发烧了。这是张仲景两千多年前就说的,现在人就是不懂,得病了必须吃五谷,因为五谷为养,是最好消化的,这才有利于治病。

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