医案1: 张某,男,30岁,2020-4-10 初诊,患者有过敏性鼻炎病史15年,旧疾缠绵难遇,每年春夏交接必发病,感冒不断,鼻流清涕,鼻痒如虫行,频频喷嚏不止,伴有眼睛干痒,眼结膜充血疼痛,服中西药不计其数无效。因友人介绍来诊。舌质淡红,舌尖有红点,苔薄,黄白相间。左脉弦细,右脉浮紧。 处方: 1、小柴胡汤加减 柴胡24g 黄芩9g 姜半夏12g 党参10g 桂枝10g 白芍10g 炙甘草10g 生姜10g 大枣10g 水煎服7剂 2、葛根汤 葛根18g 麻黄15g 桂枝12g 白芍12g 生姜10g 大枣10g 炙甘草10g 水煎服7剂 嘱:以上两个方剂隔日交替服用。 按: 此患者属于太阳、少阳两感症,观其以前治疗方剂多以细辛、白芷、苍耳子、路路通、辛夷、鹅不食草等通宣鼻窍为主,未做到脉证合一。而先秦脉法则天人合一,直指病机,处方用药,效如桴鼓。患者痊愈后再次介绍一女同事,因崩漏而鼻炎加重来诊。见下面医案。 医案2: 杨某,女,40岁2020-5-10 初诊。患者适值月经来潮,因夜班劳累,骤然下血如崩,先后经多方治疗,服用清热止血剂,血未止,迁延十余天,以至于诱发宿疾过敏性鼻炎,鼻塞,鼻痒,鼻流清涕不断,从而精神疲倦,气短懒言,不思饮食,经血淋漓不断,舌质淡,苔薄白,脉浮弱。 病机分析: 从脉象分析总体是天根之机处收藏之气不足,圆运动失衡,不能收摄阴血。 治则治法:助势收藏之气,使之与生长之气相和,阳气归根复命,于月窟处立意,助一阴生,使圆运动恢复平衡,元气渐复,元气周流,崩漏止。 处方:观复汤 红参10g 炒白术10g 干姜10g 大枣20g 水煎服7剂 注:2020-5-20患者电话告知服药后出血已止,过敏性鼻炎也痊愈。 按: 人身中阴阳相维,阴统于阳,血者阴也,阳能统阴,则血无妄行。今观患者脉象浮弱。极其虚弱之象,以手按之即绝,阳不下交于阴,则阴失阳而脱馅,所以下血不止,总属后天元气收藏之气不足,给予观复汤修复元气,修复圆运动,元气周流,崩漏止,而过敏性鼻炎痊愈,此之谓元气无为而无不为。 文章来源:先秦元气神机 2020/11/25 18:21:03 访问数:578 转载请注明:内容转载自365医学网 |
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