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生殖系统 一、概 述 生殖: 指生物体生长发育成熟后, 能够产生与自己相似子代个体的功能。 生殖过程：
主要性器官：睾丸和卵巢 功能: 产生配子和分泌激素 附属性器官： 辅助性的活动，将配子运送到受精位置及保障其正常发育的各种器官。 第二性征：两性在达到性成熟时所表现出的与性相关的特征，又称为副性征。 第一节 男性生殖功能与调节 ☞外生殖器 阴囊、阴茎 ☞内生殖器 1.生殖腺 睾丸 产生精子，分泌雄激素 2.生殖管道 附睾、输精管、射精管、尿道等 运输精子，附睾还有暂时贮存精子、营养和促进精子成熟等功能 3.附属腺 前列腺、精囊、尿道球腺等 附属腺的分泌物连同精子及生殖管道分泌物构成精液 （一）睾丸的生精作用 1.精子的生成过程 精子产生的减数分裂 精子产生的形态变化 精子的生成过程 ☞部位：曲细精管 ☞过程：精原细胞→初级精母细胞→(减数)次级精母细胞→精子细胞→精子→进入附睾进一步成熟, 并获初步运动能力 ☞时间：2个半月 支持细胞的作用 1、为生精细胞提供营养。 2、吞噬死亡和受损的细胞。 3、分泌曲细精管液，有利于精子运输。 4、形成“血睾屏障”，提供精子发育的微环境。 5、分泌雄激素结合蛋白（ABP），ABP可与雄激素结合，以保持生精小管内雄激素的水平，促进精子发生。 血睾屏障:相邻的支持细胞基底部、血管内皮基膜、结缔组织和曲精细管基膜牢固紧密连接组成的屏障结构，可防止精子与免疫系统接触。 支持细胞的紧密连接是构成血睾屏障的主要结构 功能 ①维持精子发生的微环境 ②防止发生自身免疫反应
（二）睾丸的内分泌功能 1. 睾丸分泌的激素 睾丸间质细胞分泌雄激素， 支持细胞分泌抑制素 2. 雄激素（睾酮）的生理作用
雄激素的靶器官及其功能
延伸：假两性畸形 早孕期外源性雄激素过多：本例患者染色体为46,XX，因母亲盼男婴心切而在早孕期服用大剂量雄激素[2]。表现为阴茎短小，阴唇融合，阴囊内无性腺。外生殖器男性化程度与孕期用药时间、种类、剂量及持续时间有关。在胎儿外生殖器分化前将使外生殖器男性化，雄激素作用强、剂量大，男性化亦严重。 雄激素不足或受体缺陷：核型为46,XY，双侧性腺为睾丸，睾酮分泌正常，由于雄激素受体异常导致雄激素的正常效应全部或部分丧失。雄激素功能全部丧失表现为女性外生殖器但无子宫。
（三）生精作用的调节 下丘脑-腺垂体-睾丸轴 下丘脑：促性腺激素释放激素（GnRH） GnRH经垂体门脉系统至腺垂体，引起腺垂体的促性腺激素（FSH和LH）的释放。 ①黄体生成素（LH）主要作用于间质细胞，促进睾酮合成。 ②卵泡刺激素（FSH）主要作用于生精和支持细胞，促进支持细胞发育及产生雄激素结合蛋白。 负反馈：抑制GnRH、FSH和LH的产生 支持细胞产生的抑制素 间质细胞产生的雄激素 睾丸内的局部调节 FSH和雄激素共同调控生精
总结 FSH启动生精；睾酮维持生精； LH通过促进睾酮分泌，间接影响生精； 抑制素反馈抑制FSH,稳定生精的正常进行。
雄激素合成与代谢 青春期以后，随着下丘脑和腺垂体的成熟，在LH的刺激下间质细胞开始合成与分泌雄激素。 睾酮与靶细胞内的受体结合成复合物而发挥作用；在血液中98％的睾酮与血浆蛋白形成结合的形式；主要在肝脏被灭活，形成17-氧类固醇由尿排出。 青春发育机制 下丘脑是中枢。有赖下丘脑-垂体-睾丸轴激活 激素标志：睡眠中下丘脑脉冲分泌GnRH 男女相似，但有不同：女孩有正反馈调节建立，并出现周期性月经 （四）精液的组成 10%精子，90%精液 其中含果糖、前列腺素、凝固因子、去能因子等糖和蛋白组分，为精子提供营养，利于受精。 精液分泌 精囊腺：60% 前列腺：20% 尿道球腺：
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