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五苓散·猪苓汤·防己黄芪汤

 同心如兰 2021-11-12

五苓散《伤寒论》

太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。

五苓散方

猪苓十八铢   泽泻一两六铢   白术十八铢   茯苓十八铢   桂枝半两,去皮

上五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。

发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。

功效:利水渗湿,温阳化气。

主治:伤寒太阳膀胱蓄水症;水湿内停之水肿,泄泻,小便不利;痰饮内停。

现代运用:慢性肾炎、肝硬化所致水肿、急性胃肠炎、尿储留、脑积水、梅尼埃病等

汤头:五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓;桂枝温通助气化,利便解表烦渴清。

猪苓汤《伤寒论》

若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。

猪苓汤方

猪苓去皮  茯苓   泽泻   阿胶   滑石碎,各一两

上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,纳阿胶烊消,温服七合,日三服。

阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。

   功效:利水渗湿,清热养阴

   主治:水热互结证

   现代运用:泌尿系感染、肾炎、流行性出血热、产后癃闭。

 汤头:猪苓汤内二苓全,泽泻阿胶滑石添;利水育阴兼泄热,溺秘心烦呕渴痊。

防己黄芪汤《金匮要略·痉湿暍病脉证第二·论一首·脉证十二条·方十一首》

   风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。

   防己一两  甘草半两炒  白术七钱匕  黄芪一两一分

   右锉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服,良久再服。

喘者,加麻黄半两,胃中不和者加芍药三分,气上冲者加桂枝三分,下有陈寒者,加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后座被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,差。

功效:益气祛风,健脾利水。

主治:气虚之风水、风湿证。

现代运用:风湿性关节炎、类风湿性关节炎、心性水肿、营养不良性水肿、肾性水肿。

汤头:防己黄芪金匮方,朮甘姜枣共煎尝;此治风水与风湿,身重汗出服之良。

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