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张东明医生是京城“火神派”中医，从事中医临床诊疗近50年，临床诊疗经验非常丰富。最近有不少的病人会询问这样的问题：患者整体怕冷，手脚凉，但是还会出现上火的情况。这种情况补阳也不是，清热更不行，如果患者脾胃虚弱一味的清热就会对脾胃造成伤害，继而损伤正气，使病人的病情加重。针对患者的这种情况，张东明医生认为不能只是看到补火助阳，还要留意火的通道称为三焦，三焦即上焦、中焦、下焦。三焦是水火之腑，火起于肾，留在三焦，道路不通，全部壅滞下焦，反而食下焦之气，伤下焦之阴，这也是很多妇科病、男科病难以治愈的原因所在，清了下焦的热宫寒，补了下焦的阳遗泄，可以从畅通三焦入手。  附子、干姜、肉桂称之为“温阳三剑客”。干姜味辛，性热。辛而行散，性热燥烈。有解散风寒、温肺化饮和温中回阳的作用。尤善治脾胃寒证。附子辛热，性热。辛热温煦，通行十二经脉，上助心阳，能温煦心阳以通经脉，中温脾阳，能振奋脾阳以助健运，下补肾阳，能补助肾阳益命门之火。“性走不守”，功善散寒止痛，有回阳救逆之功效。肉桂味辛甘，性大热。辛热散寒，甘热助阳，温通形滞，作用温和持久，“守而不走”。有补火助阳，散寒止痛，温通血脉的功效。  张东明医生表示，脾胃虚弱患者的症状表现就是腹泻、大便溏、排泄物中有食物残渣，中医称之为“完谷不化”。这种情况下患者还会伴有怕冷、肚子胖的情况。其实这些问题的出现主要就是因为中焦脾胃以及下焦虚寒导致的。这里所说的“虚”主要是功能的萎缩，“寒”就是能量的不足，也可以说是阳气的不足。脾胃虚寒的人一般舌苔白腻厚，并且有齿痕，说明体内是一片虚寒之象。针对这种情况可以用附子理中汤加减调理虚寒怕冷的症状，使之浑身阳气十足。同时、中焦、下焦虚寒的人，因为长期体内的寒湿，在影响消化系统额同时也会影响到生殖功能。有的患者会出现阴囊潮湿、缩阳、早泄、房事不和谐等诸多病症。这种情况可以用温补脾肾的药来进行加减。  阳虚之人不但怕冷还有上火的症状表现，比如容易口腔溃疡，这种情况就是阳虚化火，此时不妨用干姜、肉桂，外加生龙骨、生牡蛎、煅磁石平肝潜阳、收敛固涩。使之上焦之虚火降到中焦脾胃以下，也称为引火归元。“上火”，阳虚者为多数。对于这样的“上火”，生活中是扶阳，还是泻阳，是温补还是凉泻？可以说，若滥用寒凉药去火，肯定是百害而无一利的。医圣张仲景有句话：“知犯何逆，随证治之。”病有阴阳，证有阴阳。阳虚证当“益火之源，以消阴翳”，也就是扶阳抑阴。而顾护脾阳，慎食生冷，这也是预防“上火”的前提，也是根本。 |
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