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做过手术的患者应该都有过这样的经历，在手术的前一天，医生千叮咛万嘱咐：“明天就要手术了，今晚十点钟之后不可以吃东西喝水了。”相信大家在听到这句话之后，心里都会有疑问：“明天手术我不是应该吃得饱饱的吗？这样手术的时候才不会饿呀。怎么就不让吃东西，甚至水都不让喝了呢？”为此，广州中医药大学第一附属医院麻醉科主任医师马武华、麻醉科医师王佳南为大家一一解答。 ●我们为什么要在术前禁食禁饮 这么做的原因：当我们准备进行手术的时候，在麻醉药物的作用下，身体的部分保护性反射行为（如呛咳、吞咽反射等）会受到影响，如果手术前吃过东西，未消化完的食物会留在胃内，一旦发生呕吐，这些未消化的食物非常可能会伴随着呼吸被吸入进肺内，导致反流误吸的发生，这会给我们的生命安全带来巨大的风险。 禁食禁饮可以帮助我们减少手术时胃内容物的容量，防止胃液PH值过低，从而减少反流误吸的发生和危害。 ●手术前就一定不能吃东西了吗 这个答案也不完全正确，术前长时间不吃、不喝东西，也会导致身体出现明显的饥饿感与不适，还可能会发生低血糖，甚至引起脱水。同时，越短的禁食、禁饮时间，对术后的康复有着很大的帮助。 ●手术前究竟应该怎么吃才最安全？ 根据目前最新的中国麻醉学临床指南与专家共识，一般来说： 1.清饮料类：如清水、碳酸饮料，茶或者无渣的果汁，需要保证术前2小时不在饮用； 2.牛奶、配方奶、淀粉类食物：比如说馒头，需要保证术前6小时不在食用； 3.肉类或者是动物的脂肪以及固体食物，则需要保证术前8小时以上的禁食时间。 有些家长可能会有个疑问，家里面的小朋友还在吃母乳，如果要做手术的话也要这么久不吃东西吗？小朋友怎么扛得住呢？ 对于还在吃母乳的婴幼儿来说，只需要保证在手术前4小时没有进食过母乳，就可以大大降低手术时反流误吸的风险。 在这里需要特别说明： ▲上述禁食禁饮原则，是一般性原则，某些特殊的情况和手术可能并不适用； ▲消化道梗阻、肥胖、颅脑损伤、昏迷等特殊患者需要在手术前延长禁食时间； ▲由于各医院、科室工作流程不同，个人情况也不同，禁食、禁饮时间可能会受到影响。 总之，术前遵照医生安排，按照医生要求的去做，才是保证生命安全最重要的法宝。 （记者张洵 通讯员刘庆钧） |
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