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脑梗塞患者为什么要服用他汀,他汀联合用药防治方案

 文炳春秋 2021-11-16

脑梗,又称脑梗塞,或者脑梗死,是指因脑部血液供应障碍,缺血缺氧所导致的局限性,脑组织的缺血性坏死或软化。主要症状以猝然昏倒,半身不遂,言语智力障碍为主。病情的确诊主要是根据临床的表现,以及影像学检查进行确定。多见于45到70岁,有心脑血管疾病者。但随着人们工作压力逐渐增大,现在越来越多的年轻人也患上了这种疾病。建议早发现早治疗,脑梗塞早期发现,控制病情效果会比较好。脑梗如何治疗?这里要提到的一个药物就是他汀。

脑梗塞患者为什么要服用他汀,他汀联合用药防治方案

最先是上世纪70年代,日本人从那些发霉的细菌中发现了他汀的踪迹,但斯时并不明白他汀以后会成为大红大紫的明星。但历史不忍细读也不忍回顾,欧洲的默克药厂的人跑了好几趟东瀛,10年后,1987年,默克药厂卖出了第一盒洛伐他汀。至此,历史已不可逆转——一场他汀革命自此开始。

此后,辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀相继上市,他汀革命风起云涌,改变着人类治疗心脑血管疾病的历史。

一开始,人们首先用他汀来降低血液中的胆固醇,因为他汀可以抑制胆固醇合成中的一种酶。后来,胆固醇和心脑血管病之间千丝万缕的关系被揭示出来,他汀理所当然地在这场面对动脉硬化的战争中驰骋纵横。

从降低胆固醇,到治疗心脑血管病;从调节炎症反应,到稳定粥样硬化斑块;从保护血管内皮,到抑制血小板活化;从对抗痴呆,到延长寿命……每一个领域,每一天,都有证据在产生。是的,人们会发现他汀更多的作用。

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血脂不高,需要服他汀吗?

是的,需要。上面已经说清楚了,除了降低胆固醇外,他汀在治疗脑梗中的作用是不可或缺的。最新的研究表明,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的下降越多,卒中复发率越低。因此,即使你的LDL-C已经在“正常范围”了,你依然可以在他汀的治疗中获益。

得了脑梗,啥时候开始服用他汀?

脑梗塞患者为什么要服用他汀,他汀联合用药防治方案

立即。研究表明,越早使用他汀,预后改善越好。

啥时候服用他汀好?

大部分他汀都推荐晚餐后服用。有些他汀如阿托伐他汀可以在任何时间服用,效果都杠杠的。

药物说明书上说这个药伤肝,我不敢吃。

是的,只要是药物,就会有不良反应。他汀的药物说明书上不仅仅说它会伤肝,还会引起致命的横纹肌溶解症、跟腱断裂等等。但我再次耐心地向您解释一下,药品说明书上药物的不良反应写得多,恰恰反映了药厂是有良知的。实际情况是,目前的这些他汀伤肝的机会比城市中交通事故的发生率还要低,而发生严重不良反应的几率则比飞机失联的机会低。我们不能设想,因为担心发生交通事故,就不去上街,抑或担心,就不坐飞机?实际上,医生会监控服用他汀患者的肝功和肌酸激酶等指标,一旦有不良倾向,就会得到妥善的处理。一句话,按嘱服用他汀是非常安全的。

这么多他汀,哪个最好?

这些他汀各有特色,服药剂量不同,体内代谢途径不一,临床大型研究的证据获得程度不一,因此,没有最好,只有更好,应该用哪种他汀,只能说仁者见仁,智者见智,信任给你处方的医生即可。

有没有比单独服用他汀更好的治疗脑梗的方法?

当然有,就是他汀联合中成药通心络,他汀药物能有效的疏通患者血管,更好的维持患者的脑供血平衡,通心络胶囊具有保护血管内皮作用,可修复因高血压、高血脂、高血糖等因素而受损的血管内皮;还可以抑制粥样硬化斑块在血管内的形成,并且对容易发生破裂的软斑块还可以起到稳定消融的作用,从而能有效预防脑梗的发生。。

第一通心络不仅可以保护血管内皮不受高血压、糖尿病、高血脂等因素的侵袭,提高内皮细胞的抗缺氧能力,而且可修复因“三高”等原因而受损的血管内皮,保持血管内皮的光滑平整。血管内皮得到保护,脂类等物质就不会沉积在血管壁上阻碍血流,血管能够畅通无阻,冠心病脑梗自然就不会发生。

第二,通心络胶囊还具有血液保护的作用。该药含有五种独特的虫类药成分,其中的多种酶类、水蛭素等可以清除血液中增高的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,对抗凝集的血小板,还可以升高对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇,使粥样硬化斑块难以形成,因此可有效防治脑梗。

第三,通心络胶囊具有缓解冠脉痉挛的作用。该药组方中选用了搜风解痉通络的全蝎、蜈蚣、蝉蜕等药物,它们合用的优势就是可以有效解除冠脉痉挛,防止脑梗发生。

第四,通心络胶囊具有稳定消融易损斑块的作用。该药不仅可以稳定已形成的斑块,防止斑块破裂引发心梗、脑梗,而且可以消融斑块,使斑块的体积逐步减小,这样就能改善心肌缺血。

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