在我们脖子附近,就能够触摸到跳动的动脉,就是颈动脉, 颈动脉斑块,随着年龄的增长,尤其是45岁以上的人群,检出率非常高。 发现颈动脉斑块,也不要过于紧张,要预防和治疗颈动脉斑块,需要了解以下3点。 1 第1点:颈动脉斑块是怎么形成的? 颈动脉斑块的形成,一般和血脂增高有关系, 尤其是低密度脂蛋白胆固醇, 当低密度脂蛋白胆固醇增多以后,沉积到我们的血管内皮下,就形成了斑块, 另外,当颈动脉的内皮受损,或者是长期吸烟导致血管炎症,这时候也会使血管内皮受损害,通透性增加,血脂就更容易渗透到血管内皮下,这样就会使斑块不断的增多,最后导致血管狭窄。 第2点:如何发现颈动脉斑块 一般通过超声检查,就能够发现颈动脉斑块,在超声中颈动脉斑块一般显示低回声、高回声或者混合回声, 如果是低回声的斑块,这种斑块一般不稳定容易增长,而且在一些因素的作用下,容易破裂,就有可能导致血管的闭塞,或者是造成血栓的形成。 比如急性脑梗塞,急性心肌梗塞等。 一般出现低回声斑块,就需要积极的去治疗,目的是让板块更加稳定,防止心脑血管疾病的发生。 如果是等回声斑块或者是混合回声斑块,要根据具体的情况考虑,医生会根据斑块的大小稳定性,每个人的危险因素不同,选择具体的治疗方案, 目的是使斑块更加稳定,降低心脑血管疾病的发生。 如果是高回声的斑块,没有造成明显的狭窄,血管斑块比较稳定,我们可以动态的观察。 第3点:如何预防与治疗颈动脉斑块 颈动脉斑块一旦形成,如果不注意干预,进一步发展,有可能导致狭窄,甚至堵塞,影响供血,从而诱发缺血性脑卒中。 而大部分颈动脉斑块的出现,都与生活中的一些不良生活习惯有关系, 这些不良的生活习惯,可能催化斑块的生成。 2 要预防颈动脉斑块,就要注意以下几点 一、改善不良生活方式 不良的生活习惯会加速斑块的形成, 比如长期高盐,高糖,高油的饮食,不仅会引起肥胖,还会增加高血压、高血脂、高血糖的风险。 当血脂升高,就会加速动脉斑块的形成,增加动脉硬化的风险, 所以,要改掉不良的饮食习惯。 低盐、低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜水果, 以及奶制品,保证营养均衡, 减少高油脂、高热量食物的摄入, 同时要增加有氧运动,减轻体重,戒烟戒酒,不熬夜等, 这些措施都有助于降低血液中的胆固醇水平,防止斑块进一步增长。 二、要控制好高血压,糖尿病 高血压、糖尿病与高血脂都属于代谢性的疾病,容易增加血脂异常,导致动脉粥样硬化、斑块的形成, 所以,有高血压和糖尿病的患者要积极的治疗,将血压和血糖控制在合理的范围,这样才能减少对血管的损害,减少动脉硬化斑块的形成。 三、合理的应用降脂药物 当发现颈动脉斑块,需要通过医生的评估,医生会根据患者的具体情况,以及心血管危险水平,来确定相应的低密度脂蛋白胆固醇目标值, 这时候就需要服用他汀类降脂药物,来达到所确定的目标值。 比如,当颈动脉斑块导致血管出现了≥50%的狭窄,特别是伴有脑缺血症状的患者,是使用他汀类药物治疗的明确指征,无论胆固醇有多高,都要给予他汀治疗。 但并不是发现斑块就要使用他汀,一定要在医生的指导下,经过评估以后再使用,不要造成药物的过度使用, 当然需要长期服用他汀类药物的,也要坚持长期服用, 在改善生活方式的基础上,联合着他汀药物,能够使斑块长期稳定,甚至实现逆转,从而达到减少心脑血管疾病发生的目的。 |
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