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颈椎病是怎么引起来的?

 文炳春秋 2021-11-17

颈椎病是临床中的常见病和多发病。引起颈椎病的原因是多方面的,其发病与外伤、劳损、椎间盘退行性变、先天性畸形有密切关系。

(1)慢性劳损:

长期低头工作或坐姿不良;睡姿不对,如枕头高低不合适,过高或过低等;长时间持续一个动作,固定在某一种姿势,用力不当,可使颈部肌肉长时间处于紧张状态而引起缺血,导致软组织慢性损伤而变性,出现韧带肥厚、钙化、粘连、椎间盘退行性变等改变。

(2)外伤:随着现代生活方式的改变,人们的出行工具发生了很大的变化,如电动车、汽车等普遍使用,致使意外伤害显著增多,引起颈部损伤的机会也明显增多,当颈部突然向某一方向运动时(前屈、后仰、侧屈、旋转如当突然急刹车时颈部的摔鞭样损伤)引起颈周软组织的撕裂和关节错位;或者外力直接撞击在头颈部导致软组织急性挫伤,组织撕裂、水肿或血肿。如果治疗不彻底,就会使局部纤维组织增生、黏连,机化。

(3)椎间盘退行性变:椎间盘从20—30岁即开始退化变性,若有颈部的急慢性损伤,则可加速退化过程。使椎间盘变薄、弹性变弱,纤维环易破裂,髓核突出、脱水、变性并逐渐钙化、骨化,致使椎间隙变窄,椎体失稳,进而引起骨质增生。

(4)先天畸形:如先天性椎管狭窄、短颈、颅底凹陷等先天性结构异常,都会引起或者易发颈椎病。

在以上因素中,以慢性劳损引起的颈椎病在临床是最常见的。因此,改变不良睡姿和工作状态,避免不良的颈部姿势及活动状态(如长时间低头坐在电脑前,低头玩手机,躺在床上看书等),劳逸结合,对预防颈椎病的发生具有重要意义。

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变基础的疾病,是劲椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称。

症状:主要症状是头、肩、劲、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限。肩背部沉重,上肢无力,手指发麻,手握物无力,可有眩晕或心悸。

耳部颈椎穴区出现稍微隆起结节,提示颈椎病。眼睛上部有深色弯曲的血管,提示颈项痛。

左手颈椎区有“十”子纹。命运线上有菱形纹。手背颈椎区有暗褐色或咖啡色斑点。

病因:颈椎病通常是神经根受到刺激和压迫而引发的疾病。从中医上讲,属于颈部“伤筋”,主要是积劳成伤、气血阻滞、伤损肝肾,使经脉失养、筋骨失利导致。长期低头工作,姿势不当或者急速冲撞所致造成的颈部伤害等急、慢性损伤、颈椎退化改变、颈部外伤和慢性酸痛,是引起颈椎病的主要因素。

治疗方法:

手疗法:第一步,颈项点掐指法20次;第二步,肩点掐法20次;第三步,头穴揉法20次;第四步,肩颈穴揉法20次。

穴位疗法:列缺血,主治头部、颈项各种疾病。

药膳调理法:补肾猪髓汤,补肾壮骨、益精填髓,适用于颈椎病。

原料:猪骨髓一条,补骨脂10克,杜仲15克

做法:猪骨头洗干净,与补骨脂、杜仲一起放入砂锅中,加水煮2小时,取汤调味后饮用。

防止小贴士

  1. 每天坚持做前仰、后仰、左右旋转动作1~2次,坚持10分钟。

  2. 保持良好的睡眠姿势,枕头的高度应以10厘米左右为宜,最好采用质地柔软的元宝形枕头,以维持颈椎棘突向前的生理弧度。

  3. 对于颈椎病的认识,也就是近几十年的事情。颈椎病的根源,目前公认的是:颈椎间盘退行性改变,椎体间松动,椎体缘产生骨赘(骨刺),或椎间盘破裂脱出等压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状。

  4. 椎间盘退行性变

  5. 椎间盘是人体,最早最容易随年龄而发生退行性改变的组织,与劳损、外伤有重大关系,还与生活习惯、职业、全身情况或内分泌有一定关系。

  6. 椎间盘是由内层的髓核和外层的纤维环组成,正常的椎间盘髓核含水80%,纤维环含水65%,随着年龄的增大,含水量逐渐减小,因而逐渐失去弹性和韧性。当然椎间盘破裂或脱出后,含水量更少,椎间盘软弱,失去了支撑重量的作用,椎间隙变窄,颈椎弯曲时,椎体前后错动,产生椎体间不稳。

  7. 纤维环外层有神经根后支分出来的窦椎神经分布,当纤维环受到异常压力,如膨出、错动等可刺激该神经而反射到后支,引起颈肩痛,颈部肌肉痉挛等症状。

  8. 椎体骨质增生

  9. 当椎间盘变性后,椎间盘软弱,椎间隙狭窄,椎体间不稳,会产生错动,此次活动会牵拉纤维环及四周纵韧带,进一步牵拉椎体边缘,可引起骨膜下出血,血肿机化骨化,即可产生骨质增生(骨刺)。

  10. 有研究表明,类似于骨刺这样的硬性突出是颈椎病的常见原因。这种骨刺会压迫周围的神经根、脊髓和椎动脉,而产生相应的颈椎病临床症状。

  11. 颈椎病的诱发因素

  12. 1.外伤,是诱发颈椎病的常见因素。

  13. 2.颈椎管狭窄,是脊髓型颈椎病的前置因素。

  14. 3.运动损伤,颈椎和腰椎,较胸椎活动范围要大,发病几率也高,说明活动和颈椎病是具有密切关系的。

  15. 4.脊髓血供,有研究表明,突出物能够压迫神经根,同时也可以压迫神经根动脉,而引起脊髓缺血,而出现比较广泛的症状。




  16. 项痹(颈椎病)的中医病因及治则:

  17. 1、病因:(1)正虚劳损,感受外邪有关,正气虚弱,气血不足,筋脉失养,故不荣则痛;

  18. (2)长期伏案,劳损过度,伤及筋脉,项部气血瘀滞;

  19. (3)感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛;

  20. 2、主要症状:颈部疼痛、麻木、酸胀,连及头、肩部、上臂疼痛等;

  21. 3、治则:补肝肾、祛风寒、活络止痛、舒筋活血!

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