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工伤赔偿与侵权赔偿 受害人能否双重主张 【提出问题】 审判实践中，我们经常会遇到这样的问题：有的劳动者在履行职务过程中因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害（如交通事故等），那么受害人能否在向侵权人主张赔偿后，再向用人单位主张工伤赔偿呢？或者同时分别主张第三人侵权赔偿和工伤保险赔偿呢？ 【法理辨析】 第三人侵权赔偿是普通民事赔偿，属于私法领域的赔偿。而工伤保险赔偿是社会保险待遇的赔偿，属于公法领域的赔偿。两者不同，不可替代。 用人单位为劳动者投保是其法定义务，也是劳动者应得的劳动待遇。而第三人赔偿是其依法应当承担的侵权责任。 【核心提示】 第三人侵权赔偿和工伤保险赔偿是两种不同的赔偿项目，受害人可以双重主张，但医疗费不得重复主张。 【法律链接】 1.《最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》（[2006]行他字第12号）：根据《中华人民共和国安全生产法》第四十八条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定，因第三人造成工伤的职工或其近亲属，从第三人处获得民事赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。 2.《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》（法释〔2014〕9号）第八条：职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的，人民法院不予支持。 职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。 职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。 3.《最高人民法院第八次全国法院民事商事审判工作会议纪要（民事部分）》（法〔2016〕399号）第三条第（二）项，关于社会保险与侵权责任的关系问题： （9）被侵权人有权获得工伤保险待遇或者其他社会保险待遇的，侵权人的侵权责任不因受害人获得社会保险而减轻或者免除。根据社会保险法第三十条和四十二条的规定，被侵权人有权请求工伤保险基金或者其他社会保险支付工伤保险待遇或者其他保险待遇。 （10）用人单位未依法缴纳工伤保险费，劳动者因第三人侵权造成人身损害并构成工伤，侵权人已经赔偿的，劳动者有权请求用人单位支付除医疗费之外的工伤保险待遇。用人单位先行支付工伤保险待遇的，可以就医疗费用在第三人应承担的赔偿责任范围内向其追偿。 4.《中华人民共和国社会保险法》(自2011年7月1日起施行): 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 第四十二条：由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日通过，2020年12月23日修正）第三条：依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。 |
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