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20、太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。桂枝加附子汤方 汗因过发漏漫漫，肢急常愁伸屈难，尚有尿难风又恶，桂枝加附一枚安于桂枝汤方内，加附子一枚，炮，去皮，破八片，余依前法。成语“过犹不及”出自《论语》，意思就是做事做得太过和做得不够，都不是最佳结果，只有“中”，才是最好的。本来汗法是太阳病的正治法，但是，因为病轻药重，发汗过猛，刹不住车了，病人开始呼呼出汗（遂漏不止），汗毛孔打开后合不上了，汗带着热就一个劲儿地往外跑，结果是什么呢？汗血同源，汗多了，血会少；身体的筋脉都是靠血液濡养的，濡养筋的血少了，筋就会收缩，表现就是抽筋（四肢微急，難以屈伸）；小便的源头也是血液，是血液经过无数次过滤之后不能被身体再度利用然后才排出体外的废水，血液少了，小便自然也不会多；汗出多了，一来是已经把体内热量带走很多了，病人会内寒，二来汗液附着在皮肤上，被风一吹，会带走更多的热量，病人会更怕风。附子的常用中药饮片（饮片简单理解就是经过专业加工了的原生药材，可以直接做汤剂散剂丸剂等）大体分两种：一种是炮附子，一种是生附子。生附子就像切成片的生地瓜干。炮附子就像切成片的烤地瓜干。这两者有不同的作用。炮附子专门管闭合汗毛孔的（固表阳）。还是几乎没有副作用的兴奋剂，因为能帮助五脏生发一臂之力，尤其是肾和命门（温补肾阳，比如鼎鼎有名的六味地黄丸的上一方剂，肾气丸，又名八味地黄丸，现在又有换了药的桂附地黄丸，功效是温补肾阳，其中就有炮附子），经过炮制后就没毒了，而生附子是有毒的。这条病人的生病过程是这样的：本来体内热水就是正常水平，比如正常水平是10，这人也就9或者8，本来应该用补热水的桂枝汤，结果或者桂枝汤用量太大了，或者直接用了发汗峻剂麻黄汤，病人于是呼呼出汗，体内热水迅速减成5或者4了，热也少了，水也少了，这时病人身体是又冷又渴，急需热水喝，但是，中医认为“有形之阴不能速生，无形之阳急当速固”，就是说，又缺热又缺水的时候，还是先热起来再说，此时，炮附子就是那把火，先把火点起来，然后再让桂枝汤慢慢把水烧热，遍布到全身。汗孔闭合能力恢复了，热水足了，病就好了。阴阳体现为热和水（津液，血之类的），如果病人失水了，但器官功能还不错，那就可以继续产热和生水（津液），这不是危急重症；但如果病人器官都衰竭了（热没了，也不能再热了），这病就是危急重症。
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