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组织学 神经系统(1)大脑

 元亨技术 2021-11-23

中枢神经系统:神经元胞体集中的部分称灰质(Gray matter)

不含胞体,只有神经纤维的部分称白质(White matter)

大、小脑灰质位于脑的表层,又称皮质(Cortex),皮质下为白质

脑的白质内神经元胞体集中而成的团块称神经核团

脊髓灰质位于中央,周围为白质

周围神经系统:神经元胞体集中的部分构成神经节或神经丛,其长轴突神经元,轴突从胞体所在区域远伸至神经系统的其它部分或分布到身体的其它组织

一、大脑

大脑(Brain)主要包括左、右大脑半球,是中枢神经中最大和最复杂的结构,也是最高部位;

是调节机体功能的器官,也是意识、精神、语言、学习、记忆和智能等高级神经活动的物质基础。

大脑半球表面呈现不同的沟或裂。沟、裂之间隆起的部分叫脑回。大脑半球借沟和裂分为5叶:即额叶、颞叶、顶叶、枕叶和脑岛。

大脑半球表层为灰质,深层为髓质。髓质内含有神经纤维和核团,其中有4对核团位于脑底部称基底神经节(核),包括尾状核、豆状核、杏仁核和屏状核。尾状核与豆状核又称为纹状体。纹状体损伤会产生舞蹈病(肌张力下降,运动过多过快)及震颤麻痹(当中脑黑质发生病变时),全身肌紧张增高,运动迟缓等。半球内的白质有各种走向的,如连合左、右两半球的纤维,连接同侧半球的纤维,联系大脑皮质和脑干,脊髓的上下行纤维,后者都要经过内囊,在脑的水平切面上,内囊是宽厚的白质层,分内囊前脚、内囊后脚和内囊膝三部分。各部分都有相应的纤维束通过。内囊损伤可引起偏瘫、偏盲和偏身感觉丧失的三偏症。大脑半球内部的腔隙叫侧脑室,内容脑脊液。

(一)外部结构

大脑包括端脑和间脑

端脑(Telencephalon)包括左、右大脑半球。端脑是脊椎动物脑的高级神经系统的主要部分,由左、右两半球组成,在人类为脑的最大部分,是控制运动、产生感觉及实现高级脑功能的高级神经中枢。脊椎动物的端脑在胚胎时是神经管头端薄壁的膨起部分,以后发展成大脑两半球,主要包括大脑皮质、大脑髓质和基底核等三个部分。大脑皮质是被覆在端脑表面的灰质、主要由神经元的胞体构成。皮质的深部由神经纤维形成的髓质或白质构成。髓质中又有灰质团块即基底核,纹状体是其中的主要部分。

端脑由约140亿个细胞构成。端脑主要包括左、右大脑半球,是中枢神经系统的最高级部分。人的大脑左、右大脑半球由胼胝体相连。半球内的腔隙称为侧脑室,它们借室间孔与第三脑室相通。每个半球有三个面,即膨隆的背外侧面,垂直的内侧面和凹凸不平的底面。背外侧面与内侧面以上缘为界,背外侧面与底面以下缘为界。半球表面凹凸不平,布满深浅不同的沟和裂,沟裂之间的隆起称为脑回。背外侧面的主要沟裂有:中央沟从上缘近中点斜向前下方;大脑外侧裂起自半球底面,转至外侧面由前下方斜向后上方;在半球的内侧面有顶枕裂从后上方斜向前下方;距状裂由后部向前连顶枕裂,向后达枕极附近。这些沟裂将大脑半球分为五个叶:即中央沟以前、外侧裂以上的额叶;外侧裂以下的颞叶;顶枕裂后方的枕叶;外侧裂上方、中央沟与顶枕裂之间的顶叶;以及深藏在外侧裂里的脑岛。另外,以中央沟为界,在中央沟与中央前沟之间为中央前回;中央沟与中央后沟之间为中央后回。

端脑有左右两个大脑半球(端脑半球)。将两个半球隔开的是称为大脑纵隔的沟壑,两个半球除了脑梁与透明中隔相连以外完全左右分开。半球表面布满脑沟,沟与沟之间所夹细长的部分称为脑回。脑沟并非是在脑的成长过程中随意形成,什么形态出现在何处都完全有规律(其深度和弯曲度因人稍有差异)。每一条脑沟在解剖学上都有专有名称(nomina anatomica)。脑沟与脑回的形态基本左右半球对称,是对脑进行分叶和定位的重要标志。比较重要的脑沟有外侧沟 (Lateral sulcus)起于半球下面,行向后上方,至上外侧面;中央沟 (central sulcus)起于半球上缘中点稍后方,斜向前下方,下端与外侧沟隔一脑回,上端延伸至半球内侧面;顶枕沟(parietooccipital sulcus)位于半球内侧面后部,自下向上。在外侧沟上方和中央沟以前的部分为额叶;外侧沟以下的部分为颞叶;枕叶位于半球后部,其前界在内侧面为顶枕沟,在上外侧面的界限是自顶枕沟至枕前切迹(在枕叶后端前方约4cm处)的连线;顶叶为外侧沟上方、中央沟后方、枕叶以前的部分;岛叶呈三角形岛状,位于外侧沟深面,被额、顶、颞叶所掩盖,与其他部分不同布满细小的浅沟(非脑沟)。

左右大脑半球有各自的称为侧脑室的腔隙。侧脑室与间脑的第三脑室,以及小脑和延脑及脑桥之间的第四脑室之间有孔道连通。脑室中的脉络丛产生脑的液体称为脑脊液。脑脊液在各脑室与蛛网膜下腔之间循环,如果脑室的通道阻塞,脑室中的脑脊液积多,将形成脑积水。

大脑的断面分为白质与灰白质。端脑的灰质是指表层的数厘米厚的称为大脑皮质的一层,大脑灰质是神经细胞聚集的部分,具有六层的构造,含有复杂的回路是思考等活动的中枢。相对大脑灰质白质又称为大脑髓质。

间脑(Diencephalon)由丘脑与下丘脑构成。丘脑与大脑皮质,脑干,小脑,脊髓等联络,负责感觉的中继,控制运动等。下丘脑与保持身体恒常性,控制自律神经系统,感情等相关。

(二)内部结构

⒈ 灰质:覆盖在大脑半球表面的一层灰质称为大脑皮层,是神经元胞体集中的地方。大脑皮层主要为多极神经元。有以下几种细胞:

锥体细胞(Pyramidal cell):数量较多,分大、中、小三型。胞体似锥形,尖端伸出一条较粗的主树突,伸向皮质表面,沿途发出许多小分支,胞体还向四周发出一些水平走向的树突。轴突从胞体底部发出,长短不一,短的在皮质内,长的进入髓质(白质),组成投射纤维(下行至脑干或脊髓)或联合纤维(到同侧或对侧的另一皮质区)。锥体细胞是大脑皮质主要投射(传出)神经元

颗粒细胞(Granular cell):数量最多。胞体较小,呈颗粒状。包括星形细胞(Stellate cell、水平细胞(Horizontal cell)和篮状细胞等。星形细胞最多。其轴突很短,终止于附近的锥体细胞或梭形细胞。有的星形细胞轴突较长,上行走向皮质表面,与锥体细胞顶树突或水平细胞相联系。水平细胞的树突和轴突与皮质表面平行分布,与锥体细胞顶树突相联系。颗粒细胞是大脑皮质区局部(中间)神经元

梭形细胞(Fusiform cell):数量较少,大小不一。大梭形细胞属投射神经元,主要分布在皮质深层:胞体梭形,树突自细胞上、下两端发出。上端树突多达皮质表面。轴突自下端树突主干发出,进入骨质,组成投射纤维或联合纤维

大脑皮质分区:从表面至深层分六层

分子层(Molecular layer):神经元小而小,主要是水平细胞和星形细胞,还有许多与皮质表面平行的神经纤维

外颗粒层(External granular layer):许多星形细胞和少量小型锥体细胞

外锥体细胞层(External pyramidal layer):较厚,许多中、小型锥体细胞和星形细胞

内颗粒层(Internal granular layer):细胞密集,多为星形细胞

内锥体细胞层(Internal pyramidal layer):中、大型锥体细胞。中央前回运动区有巨大锥体细胞——Betz细胞,胞体高120微米,宽80微米,其顶树突伸到分子层,轴突下行到脑干和脊髓

多形细胞层(Polymorphilc layer):梭形细胞为主;还有锥体细胞和颗粒细胞

大在大脑半球外侧面的新皮层则分化程度较高,共有六层:①分子层(又称带状层);②外颗粒层;③外锥体细胞层;④内颗粒层;⑤内锥体细胞层(又称节细胞层);⑥多形细胞层。

脑半球内侧面的古皮层分化较简单,一般只有三层:①分子层;②锥体细胞层;③多形细胞层。

⒉ 白质:皮层的深面,白质内还有灰质核,这些核靠近脑底,称为基底核(或称基底神经节)。基底核中主要为纹状体。纹状体由尾状核和豆状核组成。尾状核前端粗、尾端细,弯曲并环绕丘脑;豆状核位于尾状核与丘脑的外侧,又分苍白球、壳核。尾状核与壳核在种系发生(即动物进化)上出现较迟,称为新纹状体,而苍白球在种系发生上出现较早,称为旧纹状体。纹状体的主要功能是使肌肉的运动协调,维持躯体一定的姿势。

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