【原】114、当归（甘温，补血清血，润肠通便）

仲景中医交流 2021-11-24

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原文:

味甘，温，无毒。治咳逆上气，温疟，寒热洒洒在皮肤中。妇人漏下，绝子。诸恶疮疡，金疮。煮饮之。一名干归。生川谷。

注解:

1、当归：甘温，补血清血，一切血虚血浊，调经良药。

2、有油脂，色黄软黏，补血、升血、清血、生血，养血、行血于肝。非常普遍的一个食补药材，血不够、肝病时治病常用。润肺润肠。用于虚寒性的瘀血、血虚。

3、归尾就是当归的须部，去掉归尾就是归身。归尾侧重活血、去淤，归身侧重于补血。

4、味甘、辛，性温。归肝、心、脾经。功效补血活血、调经止痛、润肠通便。临床用名有当归、全当归、当归尾、酒当归。

入经络：足厥阴肝经

应用方剂:

乌梅丸、麻黄升麻汤、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤、当归赤豆散、奔豚汤、当归生姜羊肉汤、当归芍药散、当归贝母苦参丸、当归散、温经汤、薯蓣丸、升麻鳖甲汤、胶艾汤、清肝止淋汤、补阳还五汤、难产方、当归建中汤、固本止崩汤、当归补血汤、固气汤、平肝开郁止血汤、逐淤止血汤、定经汤、安老汤、宣郁通经汤、调肝汤、顶经汤、顺经两安汤、益经汤、顺肝益气汤、补中益气汤、解郁汤、救损安胎汤、扶气止啼汤、利气泄火汤、固气填精汤、理气散絮汤、黄芪补气汤、引气归血汤、送子丹、降子汤、转天汤、舒气散、救母丹、肾气丸

主治:

1、当归为补血清血要药，主一切血虚血浊，治瘘弱，痹痛，诸疮，破恶血，生新血，补女子诸不足，为调经良药。

2、归尾就是当归的须部，去掉归尾就是归身。归尾侧重活血、去淤，归身侧重于补血。

药性: 味甘温

禁忌:

性滑润，泄泻者慎用，脾胃薄弱者忌，用时须它药来佐。

剂量:

重病、危急时，当归宜多用；病情较轻的，宜少用者。

应用:

1、当归加侧柏叶可生发

2、当归亦具有抗焦虑的作用

3、槐花三钱当归三钱赤豆五钱-->内痔。

引述:

【别录】温中止痛，除客血内塞，中风痉汗不出，湿痹中恶，客气虚冷，补五脏，生肌肉。

【甄权】止呕逆虚劳寒热，下痢腹痛，齿痛，女人沥血腰痛，崩中补诸不足。

【大明】治一切风一切气，补一切劳，破恶血养新血，及症癖胃冷。

【好古】主瘘痹嗜卧，足下热痛，冲脉为痛，气逆里急，带脉为病，腹痛腰溶溶如坐水中。

【容川】当归辛苦，得地火之味，其气微温，得木之性，质多油，此因得地之湿，故能助心生血，以行于肝，其功专生血。归首之性升，故主生血，尾之性降，故主行血，性温润，可以去寒结。风能胜湿，风伤血则筋燥，当归能润燥。其味辛温，火也，其汁油润，水也，一物而具二者，是水交于火所化之物也，恰与血之生化相同，故主补血。

【灵胎】补血养血，润肺润肠。

【东垣】当归辛甘温，能和血补血，用尾破血，身和血。先使温水洗去土，酒制过，或焙或晒干，方可用入药，血病须用。

应用与比较：

1、痢疾与水泻不同。

（1）水泻者，脾泻也。脾泻最忌滑，不用当归。

（2）痢疾者，肾泻也。肾泻最忌涩。肾水得邪火之侵，肾欲利而火阻之，肾欲留而火迫之，故有后重之苦。夫肾水无多，宜补而不宜泻也。若下多亡阴，肾水竭而愈加艰涩矣。故必用当归以下润其大肠。大肠润而肾水不必来滋大肠，则肾气可安。肾气安而大肠又有所养，火自不敢阻迫于肾矣，自然火散而痢亦安，此当归所以宜于下痢而必用之也。

2、（1）如痢疾也，非君之以当归，则肠中之积秽不能去；

（2）如跌伤也，非君之以当归，则骨中之瘀血不能消；

（3）大便燥结，非君之以当归，则硬粪不能下；

（4）产后亏损，非君之以当归，则血晕不能除。

（5）肝中血燥，当归少用，难以解纷；

（6）心中血枯，当归少用，难以润泽；

（7）脾中血干，当归少用，难以滋养。

3、（1）川芎：活血，可大剂用，修补血管，可以加强血管的弹性；

（2）丹皮：中空、清管壁；

（3）桃仁：色白行阳，入气分，去血管外的瘀血；

（4）红花：去血管中的瘀血。红色入血分，活血化瘀，红花破血力量比桃仁强，重在血分走，故不宜多服。红花通血管内血块；

（5）地龙：通化血管外血块；