|
系统性硬化症目前临床没有特效药，因此在治疗方面也没有统一的标准可言，大多数情况下还是免疫抑制剂、糖皮质激素等对症治疗，临床疗效欠佳。那么换个思路，中医对于本病会有怎样的疗效？ 中医在现代医疗体系的框架下进行疾病的研究，方法主要还是分证施治，研究的问题越是具体，就越容易有说服力，也就越容易推广，进一步形成临床指南或者临床路径，听起来也就越来越西医化，那就肯定不是中医的初衷。 如果判定患者属于某一种类型的皮痹（系统性硬化症），然后用协定方来搞定，临床疗效往往不好，因为中医的视角是整个人，即使辨证的过程是高度概括归纳的过程，患者的证型也是随时在变化的，因此，方子一定是跟着患者走的。 如果中医做不到与时俱进，那就面临着被淘汰，人类社会只会不以人类意志为转移的往前发展，传统的东西提供给人类的只有参考意义，人们最终的选择只是时代的选择，就比如看病，尤其是疑难杂症，人们的思路首先是找最好的医院，搞清楚诊断，用最好的药。 因此，在我讨论中医的问题的时候，已经是在现代医学的大背景下来讨论，中医无处不在，无关用什么药，最主要的是思路，是换个角度看问题。 通常来讲硬皮病病变分三个阶段，这是所有人都能接受的。①水肿期：皮肤紧张变厚，皱纹消失，肤色苍白，皮温低，呈非凹陷性水肿；②硬化期：皮肤变硬，表面蜡样光泽，不能用手捏起。面部硬化呈面具样，鼻硬化，鼻尖似鹰嘴，口唇变薄收缩呈放射状沟纹，口裂小。胸部皮肤紧缩，影响胸廓运动；③萎缩期：皮肤变薄如羊皮纸样，皮下组织、肌肉萎缩硬化紧贴于骨 骼，形成木板状坚硬感。少数硬化的指端及关节处发生顽固性溃疡。 中医治疗系统性硬化症，其实也要强调一个早，早期的时候局部温度尚可，水肿期的时候配合中药外治效果非常好，硬化期口服加外用，到了萎缩期，不管口服还是外用，患者反映都很慢，曾经治疗过几例硬皮病患者，中药口服加外用后，皮肤能变软，关节活动改善，脱落的体毛也会再生。 雷诺征是病程中最常见的症状，由寒冷、情绪紧张等刺激诱发的指(趾)血管痉挛现象。这种现象在中医看来就是阳虚，通脉四物汤加减效果还是很不错的，而阳虚也是贯穿疾病始终的。其次随着疾病的发展，患者会出现消化道的硬化表现，与脾肾阳虚的表现类似，完谷不化，大便次数明显增加，用附子类方效果显著。 中医历来没有统一的标准，只有一家之言，没有统一的临床路径，只有百家学说，中西医差异如此之大，作为中国人是应该了解的，毕竟与自己的切身利益相关。 |
|
|
