特发性水肿是一种原因不明的全身性水肿,明显受体位及昼夜波动影响,晨起时仅表现在眼睑、面部、两手轻微水肿,傍晚水肿移行至下半身。这种水肿多发生于女性,尤其是中年人。
水肿如果从脸部开始,晨起眼睑的浮肿迅速发展,水肿部位较软而且移动性大,则主要考虑肾功能异常导致,可以看肾内科。如果之前已经伴有慢性肾病,如高血压、蛋白尿等,当然以肾内科为主。
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单侧下肢局部浮肿多是因淋巴管、静脉受阻导致体液进入组织间隙所致,一般不会蔓延至全身。这种情况下,以原发病科室为主,比如前列腺癌患者出现下肢浮肿,请挂泌尿外科。
水肿若是从脚开始,向上延及全身,发展较缓慢,比较坚实,移动性小,则主要是心功能不全所致,需要挂心内科,进一步明确原因,针对性进行治疗。
下肢大腿、小腿肿胀同时伴有疼痛发沉的,考虑深静脉血栓,需看血管外科。
这种情况考虑营养不良,需挂消化科。因为饮食减少,血蛋白降低,水分从血液中进入组织间隙,形成水肿。
出现水肿,医生检查后结果都没有异常,可以认为是老年性水肿,应当注意低盐饮食,适当饮水。
上面说了,疾病引起的水肿要及时求助医生,但如果是不良生活习惯造成的水肿,注意以下几点,也能远离或减轻:
盐吃太多容易水肿,身体将多余的钠排出体外需要一定的时间。要注意清淡饮食,每人每天盐的摄入别超过6克。
久站或久坐容易出现静脉曲张,这也会导致腿部出现晨轻暮重的水肿,所以经常站起来活动活动很有必要。
对抗水肿,可适度吃点高钾、利尿和含碘的食物。
运动也是去水肿的好方式,对于没有运动习惯的人,快走最为方便。但注意,速度要比平时走路快,并且在30分钟以上才能达到锻炼目的。
某些降压药、激素类药物可能引起水肿。例如硝苯地平、氨氯地平等“地平”类降压药,常见的副作用就是水肿、头痛、面部潮红。
服这类药后水肿的发生率,女性高于男性。注意定期复查,如果水肿不太严重,可遵医嘱加用小剂量利尿剂。如果长时间水肿,或加利尿剂后不能有效缓解,建议在医生的指导下换药,并观察水肿是否缓解。