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肺结节 65岁的梁阿姨，她为了追踪一种癌症，5年间对同一个部位进行了13次的CT检查，最终确诊了最早期的癌症并手术治愈。究竟这种可怕的癌症是什么？ 这种癌症就是肺癌。我们在体检时经常会检查出肺小结节，但肺结节≠肺癌，绝大多数的肺结节都是良性的，只有少部分危险的肺结节会发展为肺癌。 据资料统计显示：首次进行低剂量螺旋CT肺部扫描的人群中，约20%的人会发现肺小结节。如何知道自己的结节是不是危险的肺结节？ 根据肺结节的大小、形态、密度等特征，我们可以形象地将实性结节比喻为小土豆，磨玻璃结节比喻为棉花糖，而部分实性结节比喻为荷包蛋。 临床上很多患者会谈“磨玻璃”色变，认为查出磨玻璃结节，就离肺癌很近了，但事实并非如此！ 2013年11月份查出右肺中叶有3毫米的实性结节，右肺下叶有5毫米的磨玻璃结节，因为这两个结节很小，所以医生建议随访观察一段时间； 2016年4月份复查时，发现右肺中叶结节相比2013年的时候明显增大，从原来的3毫米长到了1厘米，右肺下叶的结节也从原来的5毫米长到了7毫米，所以医生建议把这两处结节做切除，最后病理结果显示右肺中叶结节确诊良性肿瘤，而右肺下叶结节确诊早期肺癌。 梁阿姨查出的就是磨玻璃结节，但是她一直观察到第三年，磨玻璃结节逐渐变成部分实性结节，医生才建议手术切除，因为是早期发现，只要切除就治愈了。
1、观察两年无变化的实性结节 2、随访过程中自然缩小或消失的磨玻璃结节和部分实性结节 1、带毛刺 2、生长快 3、磨玻璃内部出现实性
查出肺结节后，很多人得到的医嘱都是“随访”两个字，但是大家并不理解为什么有的肺结节让三个月再来，有的肺结节则让六个月再来，还有的随访了几次后告知“没事了，常规体检即可”。 实性结节149天 部分实性结节457天 磨玻璃结节813天
如果符合这个倍增速度，才高度怀疑是肺癌，所以不用担心随访期间它会突然癌变，只要是遵医嘱随访，就能抓住恶变的结节。 杨跃 主任医师 北京大学肿瘤医院胸部肿瘤中心主任 定期随访是为了随时判断肺结节的性质，抓住其恶变的“瞬间”，在早癌阶段及时干预，发现结节不立即手术是给它一个消失的机会，肺小结节不手术几年到十几年不变，甚至消失了的，大有人在。 而三个月到六个月不等的随访要求，是医生根据每个人结节的大小、个数、形态和密度等特征评估出来的，如果查出肺结节，一定要严格遵守医嘱的随访频率。 专家出诊信息 杨跃 北京大学肿瘤医院 周四上午 特需门诊 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 |
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