【原】股骨头坏死早期的症状有哪些？股骨头坏死怎么检查？

股骨头坏死是由于多种原因造成的股骨头血运不良或血运受阻，从而导致骨质缺血、骨细胞坏死、股骨头塌陷的一种进展性疾病。很多人因为股骨头坏死治疗不善，严重影响了生活和工作，甚至因延误治疗造成残疾，给家庭带来了很大的负担。那么股骨头坏死早期的症状有哪些？股骨头坏死怎么检查？

股骨头坏死早期的症状有哪些？

1、疼痛

疼痛这是在股骨头坏死早期比较常见，那疼痛主要可分为间歇性或者是持续性的疼痛，一般患者会在行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

2、关节僵硬与活动受限

股骨头坏死早期症状中，患者的关节会显得比较的僵硬，髋关节屈伸不利，日常的活动也会受到一定的限制，患者出现下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

3、跛行

在早期症状中，之所以会出现跛行，这一般是由于髋痛、股骨头塌陷而导致的，一般情况是表现为进行性短缩性跛行，另外在晚期出现髋关节半脱位也会导致出现跛行，早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

4、致残

股骨头坏死到了晚期的时候，由于髋关节的严重病变，骨软骨塌陷等，患者的肢体活动范围会受到严重的限制，个别严重的患者甚至是失去行动能力而成为残疾患者。这时候如果及时的治疗还有站起来的希望，但如果一直拖延下去，当整个髋关节都坏死以后，除非使用假肢代替，否则只能是终生残疾。

股骨头坏死怎么检查？

1、X光片

股骨头坏死X线平片可出现股骨头塌陷，伴或不伴关节间隙变窄;股骨头内囊性变或斑点状硬化，股骨头外上部变扁:股骨头内有分界的硬化带:软骨下骨有透光带(新月征阳性、软骨下骨折)等变化。

早期的股骨头坏死用X光片是没法检查的，而中晚期可以采用X光片检查。

2.MRI

MRI对股骨头坏死的敏感度和特异度可达96~99%，为早期诊断股骨头坏死最可靠的方法。

典型的股骨头坏死的MRI改变为T1加权像显示股骨头残存骨骺线近端或穿越骨骺线的蜿蜒状带状低信号，低信号带包绕高信号或混合信号区。T2加权像显示双线征。