中药里面有一些是全身或几个部分都可入药的植物或动物。
不同的药用部位表现出不同的性味归经、功效主治。
这也是中药里面比较神奇的一件事。
今天讲的是栝楼。
平时我们说的中药“瓜蒌皮”、“瓜蒌子”等，都是写作“瓜蒌”二字，但其实原植物名是“栝楼”，这就是中药名与原植物名不相同的情况，虽然读音相近，但写法不同，需要注意。
以前背“十八反”歌诀的时候，有句“半蒌贝蔹芨攻乌”，按照中药配伍十八反的说法，就是瓜蒌（包括各个部位）不宜与乌头类配伍使用。
栝楼和双边栝楼都是瓜蒌的正品来源，这是植物学上的两个品种，就像西瓜也分不同品种的西瓜，意思差不多。
比较特别的是栝楼和双边栝楼都是雌雄异株植物，即只有雌株才可以结果，依靠雄株才能授粉。
现在见到的基本上都是栝楼，若是家里有种植双边栝楼的可以在评论区介绍一下两者的区别，因为我也分不清楚。
栝楼
瓜蒌
瓜蒌皮
瓜蒌皮
瓜蒌皮
全瓜蒌片
葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥成熟果皮。秋季采摘成熟果实，剖开，除去果瓢及种子，阴干。
瓜蒌皮在临床用的挺多，它可以清热化痰，对有热痰的咳嗽很管用。
但是有的医生喜欢开“全瓜蒌”，也就是不分瓜蒌皮和瓜蒌子，而是将整个瓜蒌压扁后切制的饮片，现在很少见了，一般的药房都是瓜蒌皮和瓜蒌子分开用。
那么，当医生写“全瓜蒌”的时候该怎么给付呢？有全瓜蒌饮片当然最好，如果没有的话正常来说就是瓜蒌皮和瓜蒌子各给一半，比如全瓜蒌30克，也就是瓜蒌皮和瓜蒌子各15克。也有的人说瓜蒌皮重量轻一点，应该占1/3，瓜蒌子应该占2/3，似乎也有点道理。
【性味与归经】甘，寒。归肺、胃经。
【功能与主治】清热化痰，利气宽胸。用于痰热咳嗽，胸闷胁痛。
瓜蒌子
瓜蒌子
瓜蒌子
栝楼或双边栝楼的干燥成熟种子。秋季釆摘成熟果实，剖开，取出种子，洗净，晒干。
剥开瓜蒌子种壳，里面的种仁富有油性，所以它有润肠通便的作用。
现在的中药饮片多为独立的小包装，为了保存方便，很多时候瓜蒌子是没有打碎的，这就要求大家在煎药之前自行打碎，可以用锤子或刀背敲碎它，以便更好发挥药效。
【性味与归经】甘、寒。归肺、胃、大肠经。
【功能与主治】润肺化痰，滑肠通便。用于燥咳痰黏，肠燥便秘。
天花粉
天花粉
天花粉
葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根。秋、冬二季釆挖，洗净，除去外皮，切段或纵剖成瓣，干燥。 前文说过栝楼是雌雄异株植物，雌株因为果实吸收了大部分营养，所以根比较筋瘦，而雄株的根比较壮实，故而天花粉来源雄株的是质量更好的。
“天花粉”这个名字容易让人误会，不光是患者（曾经有患者问对花粉过敏能不能用天花粉），我曾经还看过有医生处方写“天花粉包煎“的，估计也是对它的性状不了解，可能误以为是一种花粉吧？！
《本草正义》：药肆之所谓天花粉者，即以蒌根切片用之，有粉之名，无粉之实。”
天花粉为什么会叫这个名字呢？
据说以前古人是有将它捣成粉使用的，因为它本身也确实粉性很足，但是看过很多古文记载的天花粉都没有这个用法，基本上都是栝楼根干燥切片。以块大、色白、干燥、粉性足、质坚细腻、纤维少者为佳。所以大家不要再去想着天花粉是花粉了，根本没什么联系。
【性味与归经】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。
【功能与主治】清热泻火，生津止渴，消肿排脓。用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒。
