♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️ 🌑铁过载,又称铁负荷过多,是指体内铁的供给超过了铁的需要,而引起体内总铁量过多,铁在体内过度沉积,并导致重要脏器(尤其是心脏、肝脏、垂体、胰腺和关节)的结构损害和功能障碍。 铁过载的标准:目前采用欧美标准,在排除活动性炎症、肝病、肿瘤、溶血和酗酒等因素的影响后,SF>1000ug/L诊断为铁过载。 铁过载除了会导致皮肤色素沉着外,还会影响患者肝脏、心脏、胰腺、垂体、甲状腺等多个器官和组织的功能,临床可表现为肝功异常、肝硬化、糖尿病、心律失常、心力衰竭、甲状腺功能减退、不孕症、性功能减退等。 🎈〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️🎈 🌑心脏铁过载的MRI检测及其意义 MRI检查可以评估心铁浓度,MRI T2*适合于心脏铁沉积的评估。动物和人体尸检研究显示,T2*能准确反映心脏铁沉积。此外,相关研究也显示,T2*值与左心室射血分数(LVEF)密切相关,提示T2*值适合应用于心肌铁沉积的评估。心肌 T2*值<20 ms, LVEF显著降低, 左心室收缩末期容积增加,左室肥大。目前,MRI的T2*值已成为临床上评估心脏铁沉积和评估祛铁剂疗效的有效方法。当出现LVEF下降,发生心衰及死亡风险增加35倍,定期监测LVEF对评估地贫心脏铁过载的预后,判断患者的心功能,以及评估祛铁剂的疗效及指导祛铁方案制定具有十分重要的作用。 铁过载的治疗原则 |
|