经方常见疾病治症:肾积水 【辩证治则】 1、肾腹水、肾积水:肚子整个大起来,肚脐凸出来,腰痛小便小不出来,阴部湿漉漉的,足冷脸瘦。手脚会逐步肿起来,四逆冷,真武汤加生硫磺三钱(棉布包) 2、肾脏病积水时用四神汤:绿豆、芡实、莲子、薏苡仁、白果(淮山);冬天时绿豆改红豆,加龙眼肉,加海盐或者蔗糖;鲤鱼赤豆汤通肾水。 3、望诊时眼袋下方就是肾的位置。你一看过去: (1)病人眼袋位置暗暗黑黑的,就表示肾脏已经受伤了。 (2)如果眼袋的地方凸起来很大,好像一条卧蚕一样,就是有水肿,病人有积水。 (3)如果没有卧蚕但有暗红色,这红是暗的,有点粉红色,因为水克火,火是红的。一看就是肾脏病这些是我们望诊可以看到的情形。 【辩证比较】 1、(1)心脏积水,也是躺不下去,全身很重,呼吸很短,烦而燥。阴囊那里肿。心脏有水,这就是从外证去判定哪里有积水。心脏有问题的时候,水一定从脚上开始走,所以病人身上都没有肿,就是脚肿;心脏有问题我们会使用当归四逆汤 (2)肝积水,肚子很肿大,小便还有一点点通,嘴巴里面还有一些津液会产生,但是整个肚子胀大,不能动; (3)肺积水,也是身体会肿起来,但是小便很难,大便都是稀的。肺在最上源,肺里面有水的时候,肺主皮毛,全身就会肿起来。 (4)脾脏积水,也是腹大,跟肝脏很像,但是脾主四肢、肌肉,会觉得四肢苦重,津液不生,肝脏还有津液,到脾脏的话完全都没有津液,呼吸非常的短,气若游丝的状态,小便很难,因为脾主少腹。当脾有积水的时候,肚子也是很大。脾还管身上的湿,所以湿很盛的时候,小便就会很困难,因为受到挤压,不容易排出来。 (5)肾脏积水,肚脐肿大,因为肾在腰后面,腰后面很痛,小便排不出来。阴部、阴囊的地方,好像牛鼻上的汗,里面是湿的,睾丸周围都是湿的,脚是逆冷,面反瘦。肾脏有问题的时候一定是脸肿 2、五脏饮病、水病证候比较表 按此表以本篇与前篇末条合组而成俾便参证
3、(1)肾脏病之水肿,多始于眼睑面部,由上而下,渐渐作肿。阴部下肢,尤为明著,兼有腰痛,小便减少而浑浊,富于赤色沉渣。 (2)心脏病之水肿,则反是,多始于足附,由下而上,惭渐作肿,兼有心悸及偻麻质斯性疼痛。 (3)肝脏病之水肿,以腹水为主征,全身瘦削,而肝脾均肿,以故两胁胀满,且因胆汁郁滞之故,致结膜亦发黄。 (4)肺脏病之水肿,以胸内症状为剧,必兼咳嗽,喘息不安。甚者,不得平卧。 (5)脾脏病之水肿,以脾脏肿大为主征,更有食欲不振,面色苍白及胃肠等症。总之由外感内伤等种种原因,促使某脏受病,为发生水肿之诱因,可断言也。 |
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