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一项非劣效性研究在1,745例晚期NSCLC患者 （IIIB期或IV期； 多数为IV期） 中比较了顺铂加吉西他滨与顺铂加培美曲塞的疗效[261]。 腺癌或大细胞癌 （即非鳞
状细胞癌） 患者使用顺铂/培美曲塞方案生存期得到改善 （腺癌： 12.6个月 vs  10.9个月） ；） 鳞状细胞癌患者使用顺铂/吉西他滨方案生存期获改善 （10.8个月 
vs 9.4个月）
——2011NCCN中文版：非小细胞肺癌

培美曲塞治疗肺腺癌的疗效优于肺鳞癌，可能与胸苷酸合成酶在肺鳞癌中高表达有关，降低了患者对抗叶酸类药物的敏感性。