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我前几天发了一篇关于痰多咳嗽可以用白术膏补气健脾、化痰燥湿的文章。但是有好多患者问我：“沈老师，我也是痰多，为什么我用白术膏就没有用呢，？”为什么会这样呢?白术膏是干什么的呢？其实白术膏是有健脾化痰之效。但是痰的产生真的就只和脾有关吗？ 感冒和流感。咳嗽和喉咙痛的美丽病妇Cold And Flu. Beautiful Sick 那痰是怎么来的呢？首先，体质虚弱就会造成人体中气不足，从而影响脾虚不运，水湿停留时间长，进而形成了痰。其次脾胃虚弱，脾虚不能运化水湿，也会让水湿滞留，聚集成痰。当然除了脾，还有肺和肾， 肺主通调水道，肺部损伤，就会造成水液停留，也会形成痰。而肺长期损伤就会引起肾气损伤，从而影响津液的输布，造成水液代谢不掉，凝聚成痰。因此我们化痰是要看这三个脏腑。 那今天沈老师就给大家分享一个方子，从根本上来治痰，它就是张锡纯地理痰汤，该方出自《医学衷中参西录》是治痰的重要方剂。那什么说理痰汤可以从根本上来治痰呢？我们先来看看组成，理痰汤是由芡实、清半夏、黑芝麻、柏子仁、白芍、陈皮、茯苓片这七味中药组成。 首先，第一梯队从补肾入手：生芡实，黑芝麻，柏子仁 生芡实，芡实是一味补肾的药，很多补肾的方子都有芡实的身影。它味甘、涩，性平，无毒。有健脾祛湿、固肾止泻的作用，这个也就是本方里的君药。 黑芝麻。黑芝麻，我想就不用过多介绍了。它味甘,性平,归属于肝、脾、肾三经,具有补益肝肾、养血益精及润肠通便的作用。常用于因肝肾不足而导致的头晕耳鸣、腰膝酸软等病证。 柏子仁是一种药用价值很高的中药,它味甘、辛、平,入心、肝、肾经,具有润肠通便的作用。能让痰自然下降随着大便排出去。 这三味中药都是从补肾入手，不让肾水外泄，形成痰湿。而且都是非常平和、适合久服的药食同源的好东西。  其次第二梯队从脾肺入手：制半夏、陈皮、芍药、茯苓 制半夏，是临床常见的一味中药，其味辛散温燥，有燥湿化痰之功，可用于治疗湿痰、寒痰等症状。 陈皮，味苦燥降泄，可以让肺脾气机周流。中医认为，津液能够顺畅运行，就不会凝聚成痰。因此治痰，首先要先行气。可与制半夏配伍使用，增强疗效。 白芍主要功效是利水渗湿、健脾宁心。帮助脾功能的正常运输，减少体内水湿停留，就能杜绝生痰之源。 芍药有滋阴止汗利小便的作用。与茯苓利小便相互配合，把体内多余的水排出去，水湿没了，就不可能有痰了。  总而言之，这个方子里是兼顾脾肺肾三个脏腑地理痰方。不但有健脾肺化痰的，还有补肾化痰的，双管齐下，比单纯的白术膏更高明。 |
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