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在后天发病的患者中，此综合征继发于面神经或岩大神经的创伤或炎症。当运动功能逐渐恢复时，患者会注意到进餐时患侧眼睛流泪。 值得注意的是，此综合征与常见的Bell麻痹无关，后者的病损位于膝神经节远端，而只有病损位于膝神经节近端时才能出现此征。一般见于Ramsay-Hunt综合征。 面神经为混合性神经，含有支配面部表情肌的运动神经，传递舌前2/3味觉冲动的鼓索，面部的本体感觉冲动的感觉神经和自主神经-副交感分泌神经。鼓索和副交感神经起源于上泌延核，经中间神经、鼓索到达下颌下腺及舌下腺，支配分泌及血管舒缩功能。经中间神经在膝神经节分出岩大神经，经翼管神经、蝶腭神经节和颧颞神经至泪腺支配分泌和血管舒缩功能。 
面神经解剖示意图：用以理解“鳄鱼泪综合征”形成机制。 所有这些神经均位于膝神经节的近端，彼此很靠近。 如果在膝神经节的近端出现病损，在神经再生过程中，支配下颌下腺和舌下腺的神经纤维与支配泪腺的神经纤维可出现部分交换，因此，当刺激味觉时泪腺就开始分泌。 此综合征患者流泪时常伴有面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应。例如，显露牙齿则出现额部皱起和眼睑闭合。相反，皱前额或闭眼可以引起口角后缩和鼻唇沟加深。这提示一组肌肉的神经冲动可弥散分布到整个面部，证实了神经纤维错构再生变性的概念。这一概念已被称为 “Marin Amat现象”。 此征不应与面神经麻痹中的泪腺分泌相混淆，后者流泪是由于睑外翻或眼睑松弛，使得泪液从结膜囊中流出，与泪腺过度分泌无关，且不受进食的影响。 |
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