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认知行为疗法是如何治疗抑郁症的?

 荣新奇心理堂 2021-12-17

什么是认知行为疗法(CBT)?

认知行为疗法(CBT)是一种心理咨询方法,可治疗各种不同的心理和精神障碍。它采用了可以帮助人们改变思维模式的认知策略和可以帮助人们改变可能无益或有害的行为的行为策略。

CBT建立在几个原则之上,包括:

1、心理问题部分是基于无序的思维。

2、心理问题部分基于习得的无益的行为模式。

3、人们可以学习更好的方法来应对心理问题。

4、与可能需要多年咨询的传统谈话式心理治疗不同,CBT通常设计用于12-16次疗程的短期治疗,具体取决于患者病情的严重程度。

5、CBT还强调患者和治疗师之间的协作和合作关系,双方都制定议程并确定治疗目标,治疗师定期向患者提供反馈。

6、家庭作业也是CBT的重要组成部分,通常包括记录想法、安排特定活动以及在出现时挑战自动消极想法。

那么,医生如何对抑郁症进行认知行为疗法(CBT)的?

医生和心理咨询师将评估患者的抑郁症并提出认知和行为技巧计划,以帮助减少抑郁的思维模式和抑郁症状。

抑郁症CBT的第一部分通常涉及行为策略。治疗的这一部分包括改变可能导致或加重抑郁症的行为,并用能带来快乐的行为代替它们。让患者学会面对他们的恐惧,让他们平静下来,并使用角色扮演来为社交互动做好准备。

制定策略。用能带来快乐或成就感的活动(如参加聚会或益智游戏)取代消极回避行为(如减少在社交场合的时间、逃避工作或上学、不做家务))。更严重的抑郁症患者可以从简单的活动开始,例如阅读或整理床铺。

可能会要求患者在完成每项活动后以1-10的等级对他们的愉悦感进行评分,以帮助他们意识到他们可以体验到快乐和成就感。有可能影响抑郁症的其他问题的患者可能会学习有助于这些方面的技术。

有睡眠问题的患者可能会获得改善睡眠的技能。

与他人互动有问题的患者可能会接受特定的活动,以帮助提高他们的社交技能。

CBT的认知部分包括找出患者扭曲的思维模式是什么造成了问题,测试这些想法,并评估这些想法如何影响他们看待周围世界以及与周围世界互动的方式。目标是让患者更好地了解自己以及他人的行为和动机,学习解决问题的技巧来应对,并培养对自己和能力的信心。

自动思维(经常出现的想法,通常不会被个人注意到,并且通常未经评估就被认为是正确的)在抑郁症患者中往往是负面的,并且会使症状恶化。自动消极想法的例子包括“没有人喜欢我”或“我一文不值”。

治疗师会教导患者在这些想法出现时识别它们,并注意这些想法后的情绪。然后患者可能必须记录这些想法和情绪。下一步是在这些消极的自动想法发生时挑战它们,这样患者就可以学习更现实的解释,而这些解释不太可能是消极的。

帮助识别和评估自动消极想法的另一种方法是完成行为测试。为此,患者必须处于咨询中的某个时间点,即他们同意可以挑战并可能改变想法。这方面的一个例子是,患者同意挑战“没有人愿意与我共度时光”的想法,通过打电话给10个人,看看他们将来是否会共度时光。注意结果可以帮助患者挑战这种自动思维。



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