|
干了近30年中医，对于高脂血症，我钟情于这3张方，627个人里面，失手的仅有19个 1、化阴生血汤（邓铁涛方） 瓜蒌、决明子、黄精、生山楂、丹参、何首乌、苍术、泽泻、海藻、法半夏、大黄。 化浊祛痰，活血补肾。适用于高脂血症，证属痰浊内盛、痰瘀阻滞。 【方义】 高脂血症发病原因主要是因饮食不节，恣食肥甘厚味，损伤脾胃，以致运化失司，痰浊内生。痰湿浊邪聚集体内，阻遏清阳，阻滞血脉，导致血瘀。痰瘀互结，则诸症蜂起。中医“痰之本无不在肾”（《景岳全书》）。故其治则化浊祛痰，补肾活血。 化阴生血汤中，瓜蒌降浊祛痰，导痰利气；半夏除垢涤痰，祛痰除饮；海藻散结消痰；苍术利湿健脾，泽泻渗湿热、利小便；决明子降泄壅滞，滑利软坚；山楂消积去滞，行瘀活血；大黄消坚破积，推陈致新；首乌化阴生血，解毒通便；黄精益脾益气、补脾滋阴、生津多液，润泽五脏；丹参化瘀活血，凉血宁心。 2、黄芪降脂方 黄芪、生蒲黄、海藻、水蛭、苍术、虎杖。 用于老年高脂血症。症见腰膝酸软，头晕肢困，倦怠乏力，动则气短，舌红或有瘀点瘀斑，苔白腻或黄腻，脉弦或滑。 【方义】 黄芪降脂方，体现了从脾虚、痰浊、瘀血三方面为主论治高脂血症的理论思想。 黄芪为补气之主药，健中补气，气行则血行，研究表明，黄芪有扩张血管，提高血液循环，降低血液黏滞性等作用；丹溪谓苍术能治“六郁”乃治脾要药， 中医《本草正义》说其善行“能彻上彻下，燥湿而宣化痰饮”，黄芪伍苍术健脾补气，复脾升清降浊之能，且补而不滞，可谓治本； 生蒲黄化瘀活血，药理研究证实，含有较多的植物固醇，可与胆固醇竞争脂化酶，减少胆固醇的吸收；虎杖化瘀泄浊；海藻化痰软坚，三者配合能使瘀去痰消，可谓治标； 水蛭逐瘀通络而不伤血，引诸药直入血分可谓佐使，全方体现了标本兼治的治疗思路。 3、脾失健运汤 茯苓、炒白术、泽泻、丹参、生山楂、葛根、决明子、柴胡、首乌。 活血通络，健脾祛浊，舒肝补肾。适用于高脂血症，证属脾失健运、浊瘀互结、肝郁肾虚。 【方义】 脾失健运汤方中，葛根、泽泻、决明子降浊升清；山楂、丹参化瘀消积；茯苓、白术健脾祛湿；柴胡舒肝调气；何首乌滋补肝肾。诸药合用，既可有效降脂化浊，又能通过调节肝、脾、肾功能，达到标本兼治，防止疾病反弹的目的。  |
|
|
