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现代人都知道高血压是一种慢性病，但重视的人反而并不多，这也跟高血压的发现史有关，它成为一种被需要治疗的疾病，其实是在20世纪的中后期，时间并不长，实际上在二战时期，当时的医学观念普遍认为高血压是不需要被治疗的，那时候人们认为高血压只是一个生理正常的代偿现象，想要去改变这个现象的人们都是傻瓜，现在看来着实令人费解。 当时美国总统罗斯福的血压，甚至达到过200-300mmHg的高位，最终他也因为脑出血而死亡。也正因为如此，世界上开始针对心血管疾病进行大量的研究，也才有了目前医学界对于高血压以及心血管疾病的认识。
何谓高血压？我们平时所测量的血压可以分为两种：收缩压和舒张压。收缩压是指血液由心室收缩，心脏打出的血流对血管壁所造成的压力。而因为血管本身是有弹性的（内含有结缔组织），因此当心室舒张时，被撑开的动脉回弹后所产生的流动形成之压力就是舒张压。 根据目前我国的标准，高血压的标准定义为收缩压大于140mmHg或是舒张压大于90者，只要符合两者其中之一，便可以称为高血压。而在一些医疗机构，还有高血压前期的标准，这是指的血压已经开始异常，如果不加以控制，很容易出现高血压，一般认为收缩压介于120-139mmHg或舒张压介于80-90mmHg者，就可以成为高血压前期。所以，正常成年人量测出的收缩压应该低于120mmHg且舒张压低于80mmHg。
那么，为什么高血压标准是140/90mmHg呢，这是医学界经过大量的研究发现，一旦血压超过这个数值，就会面临很大的心血管风险，不过这是对于大部分人，也可能有一些人虽然血压可能没有超标，但其也会有一些风险，这就需要医生针对这些患者的特殊情况来制定适合他的标准了。 而且血压到底多少适合，还应该跟慢性病有一定的关系，比如有糖尿病、有肾病、以及有心脏病的患者，可能他们应该保持一个较低的血压值，才能避免慢性病恶化的趋势。 当然，也有人会有侥幸心理，认为收缩压或者舒张压只有一个高问题不大，实际上不论哪个高都需要进行治疗，因为高血压我们看不到摸不着，如果没有检查它就仿佛一个隐形的指标，它能够暗示我们的血管健康情况，不论哪个高都证明我们的血管是有异常的，一旦没有控制好，长期下来就会引发各种并发症。 高血压的成因，我们通过一个公式来了解 如果觉得血压很抽象的话，可以想象成我们初中都学过的电压。 电压＝电流X电阻 血压＝血流X血管的阻力 或者我们可以想像心脏在辛勤地跳动，血液从心脏心室打出，经过动脉再经微血管最后至静脉再回到心脏的心房。可以把动脉、微血管、静脉想像成为身体内部大大小小的水管，而血是水流。如果今天水很大量，水管承受的压力会很大；当今天水管质量很差，里面有很多脏东西，使管径变小，这时候水管的压力也会上升。 这时候，我们再代入医学上的相关名词： 血压＝血流X血管的阻力 血压＝心输出量X周边血管阻力 因为心输出量＝心搏量x心率，因此血压＝心搏量X心率X周边血管阻力
看到这个公式，我们应该能明白造成血压高的原因不外乎几项： 1、心脏每次收缩所泵出的血液太多 2、肾脏功能不好的病人，水分离子排除功能受损，身体里面的体液太多 3、随着年纪的增长血管不再像年轻时的那样有弹性或顺畅，造成血压上升。 高血压的症状说完了原因，我们再对照下症状来判断是否患了高血压，其实大部分时候高血压的患者起初是没有什么症状的，再严重一点则可能出现头晕、后颈部疼痛、头部钝痛感。当血压高到一定程度时，可能会对患者的脑、心脏、肾脏、周边血管产生影响，而产生一系列之症状如：肢体无力或麻木、恶心、呕吐、大量出汗、胸痛、呼吸困难、心律不整、血尿、少尿或无尿、耳鸣等。
为什么高血压需要被治疗呢？高血压是许多疾病的危险因子，可能造成的问题有： 脑部：出血性脑中风 心脏：心衰竭、心肌梗死 肾脏：蛋白尿、肾衰竭 周边血管疾病：血管硬化或栓塞 研究发现，心血管疾病及中风的确与高血压有高度相关，并且更有研究发现比起欧洲人种，亚洲人在血压越高的情况下，发生中风的风险会较高。世界中风的发病率在亚州地区的确是相对较高的；而心脏疾病的风险虽然不如中风来得如此显著，但同样也会随着血压越高的情况下逐渐攀升。
既然我们深知高血压为许多疾病的危险因子，那要如何去诊断、预防以及治疗呢？ 高血压诊断，首推居家测量高血压受外界环境影响会比较大，所以日常测量非常重要，而且有些人去医院会有“白大衣高血压”的情况，所以除了在医院检查诊断外，居家测量也是有助于判断高血压的。只是，虽然在家测量目前主要通过家用的血压计，看上去很方便，但是否能够用对方法得到正确的结果吗？我们可以通过这四个方面来 1、血压计的选择 目前最方便的是臂带式的电子血压计，只要是品牌的血压计基本都没有问题，如果自己用的时间长了，感觉数据不准，可以通过商家客服进行校对。 2、测量步骤正确 脱掉上臂袖口厚重衣物以避免干扰脉压带使用 测量血压前五分钟安静地坐在舒适的环境以及有靠背的椅子上 不要翘脚，双脚板自然平放地上 量血压前三十分禁止抽烟及摄取含咖啡因饮料 测量的那只手微弯向前，与身体约呈45度 用一个大小适中的脉压带环绕于受测者上臂，且脉压带下缘须距离受测者肘关节线以上二指幅宽，留一个指头的空间为合适，不可太紧或太松。 并将脉压带置于与被测量者心脏同一水平的高度
3、把握723法则 应该持续测量七天，每天两个时段（早上睡醒及晚上睡前），每个时段测量三次次（中间间隔一分钟以上）并取平均，如果发现有两次的值相差10mmHg以上，则要再加测一次。 4、日常测量标准控制 居家血压应该控制在135/85mmHg（要相应比医院标准低一些），如果是一些心血管疾病的高危人群则应该要控制在130/80mmHg以下。 高血压的治疗两个原则1、服用降血压药物： 一般来说确诊了高血压，几乎是没有可能恢复到原来状态的，所以服药治疗非常必要，而目前治疗高血压的药物有很多，需要患者根据自身情况咨询医生来选择，对症下药，一般常用的是三类药物。 降心率药物：将心跳下降，使打出的血变少，血压自然降低 动静脉血管扩张剂：直接将血管阻力下降，使血压跟着下降。 利尿剂：将身体过多的体液排出，使循环的血压降低
2、调整生活状态，远离危险 治病只靠吃药无法治根，唯有从根本改变生活习惯才能彻底远离高血压的威胁。 减少食盐的摄取。避免增加肾脏负担及体液滞留，并使血压下降。 限制酒类的摄取。男性每日酒精摄取量应小于30克，女性小于20克。
体重减轻。可以使心脏的负担减少。 戒烟。会减少对于血管的刺激，并减少心血管疾病及中风机会。 饮食方式改变。饮食增加蔬果，并减少过多油脂的食物、红肉类及甜食，少喝咖啡、浓茶等饮品。 规律运动。每日有氧运动至少30分钟，每周至少五次。 |
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