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健康科普丨谈谈银屑病的预防,防治6个诱发因素很重要!

 青晓mnibc57lc2 2021-12-21

提到银屑病,很多人可能不熟悉,但是它的另一个名字你一定听过——“牛皮癣”。

在过去,牛皮癣甚至成为疑难杂症的典型代表,对患者的外貌、心理健康影响很大,而且容易反复发作,治疗感到棘手,患者备受痛苦,很多人称为“不死的癌症”。

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在中国,银屑病是一个拥有庞大患者群的疾病。据2008年中国6省市银屑病流行病学调查结果,我国银屑病发病率约为0.47%。据此估算,在中国已有超过650万患者,约有30%的病情已发展为中重度。

银屑病早预防!

对于银屑病的发生,环境因素和生活方式的影响很大!

01
感染
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目前,链球菌的感染增加了点滴状银屑病发病,实际上,不仅仅点滴状银屑病,常见的慢性斑块状银屑病也会相应增加。

除链球菌感染外,其他感染也与银屑病相关。而其中较为突出的是HIV。虽然HIV感染者较普通人患病率没区别,但HIV感染者的银屑病病情要严重得多。

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02
药物
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一些药物如锂剂、β受体阻滞剂、抗疟药。还有报道血管紧张素转化酶抑制剂、非甾体类抗炎药(NSAID)和特比萘芬可诱发,但它们导致银屑病的证据还不够肯定。

另外,虽然糖皮质激素可以治疗银屑病,但由于撤激素后病情容易反弹,因此全身用糖皮质激素一般不用与银屑病。

03
外伤
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外伤诱导出银屑病是常见的情况。一般会外伤后2到6周后出现,又称为Koebner现象。

04
吸烟
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吸烟的强度越大,吸烟时间越长则风险增高越明显,不但发病率增加,疾病严重度也增加。

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05
饮酒和肥胖
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酗酒可以导致银屑病发病风险增加,而且明显增加并发症,尤其是考虑到增加治疗银屑病药物的副反应时。而肥胖则增加银屑病的并发症风险。

06
情绪
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少有躯体疾病可以被情绪诱发,而银屑病是少数发热很肯定的因为应激或压力诱发的躯体疾病。普遍发现应激事件发生后几个星期到几个月后,银屑病会发作或者加重。

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银屑病正确治疗很重要!

根据2018版《中国银屑病诊疗指南》,目前银屑病的治疗药物和方法主要包括局部治疗(即外用药治疗)、光照疗法、洗浴疗法,以及系统治疗,比如口服免疫抑制剂和生物制剂。

具体疗法需要根据患者病情的严重程度来定。

如果皮损只有1、2小片,擦外用药即可;如果皮损面积大、病史比较长、病情在进展,可能就需要联合系统治疗、光疗,或者生物制剂。

对于中重度银屑病,是非常难治的,传统的治疗方式较难取得良好稳定的疗效。《中国银屑病诊疗指南(2018简版)》中指出,对传统系统药物反应不佳、严重影响生活质量、伴有明显关节症状的中重度银屑病患者,生物制剂有良好的疗效和安全性。

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银屑病冬季重夏季轻!

银屑病一年四季都有发生,春秋换季时容易新发,已经患病的患者大多数在冬季天气干燥、寒冷的时候加重;在夏季减轻,甚至有部分可以完全好转,这可能与夏季温暖湿润、日光充足有关。

银屑病患者在秋冬季应该:

1、按照医嘱,规范用药,不迷信偏方,不随意停药。

2、避免搔抓。搔抓可能会导致皮疹增加,导致皮肤破损感染,更加不利于皮肤的修复。

3、避免用肥皂洗澡。健康的皮肤呈弱酸性,应避免使用肥皂等碱性清洁剂,破坏皮肤的酸碱平衡。过多的洗涤次数和搓澡等行为也会对皮肤屏障造成损伤。

4、注意皮肤保湿。外用润肤剂如丝沐斯保湿霜可改善皮肤屏障功能,减少皮肤水分的丢失,同时对皮肤炎症有舒缓作用,改善瘙痒。

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银屑病好复发,需要避开诱发因素,同时期间请别放弃,别气馁,别害怕,坚持治疗,总会有方法的。

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