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男性经常梦遗，中医认为是肾气不足、心火上炎、心肾不交以及脾肾阳虚造成的。如果是青春期情窦初开的少年青年，这时每周有1~2次的遗精，是属于正常生理现象。 一、为什么会发生梦遗？ 男生发育到了一定年龄以后，精囊腺和前列腺会分泌前列腺液和精囊液。 分泌到一定程度，它的精囊腺会有张力，就好像我们需要大便时，能感受到便意一样。精满的时候，会有感觉，在夜间睡觉的时候，它的这种张力敏感度增加，就可能发生遗精。 二、梦遗的病因 一部分人的体质有一定偏颇出现：梦遗口干、嘴边长包、烦躁易怒，但又下肢怕冷、大便稀溏、腹痛喜暖的症状，中医称之为“上热下寒”。 众所周知，热气的本性是往上走，寒气本性向下走，如果任由它们自由发展的话，很明显将会出现“两极分化”，机体的平衡就受到破坏而引起疾病。 那么上下不能交流、身体寒热错综是怎么造成的呢？ 这就要先讲讲“三焦”，它是六腑之一，指位于躯体和脏腑之间的空腔，包含胸腔和腹腔。  横隔以上是上焦，包含心、肺等脏器； 横隔与肚脐之间为中焦，包含脾、胃等； 而下焦指的是肚脐以下的下腹部，内含肾、大肠、小肠、膀胱等。 我们把上、下焦设想成两个车站，这两个车站互相向对方发车。会有两大原因导致这种交流失败，一是车站不能发车；二是路途中有堵塞。  如果肾阳不足，不能鼓动肾水上升，就是肾脏不能“发车”，这样心火得不到肾水的滋养，就会在上面出现热的症状，同时因为不能交流，使肾脏也得不到心火的温煦，在下面出现寒的症状。 同理，先有心阴不足不能主动下交于肾，也能造成上热下寒。 中焦气机升降失常堵塞了上下交通的道路，也会使得上下焦的交流失败，进一步出现热盛于上、寒滞于下。  三、方用： 黄民、人参、半夏、炙甘草、羌活、独活、防风、白芍、陈皮、白术、茯苓、泽泻、柴胡、黄连、生姜、大枣。 水十碗，煎三碗，探冷与服，其渣再用水三碗，煎一碗，一气服之,立刻安静，此上病下治之法也。  肾为先天之本，五脏六腑之阴靠肾之真阴以滋养，五脏六腑之阳靠肾之真阳以温煦。 患者忧思太过，损伤心脾，脾虚则生痰，痰郁久则为痰火，痰火上扰于心，君火不得下交，于是精神恍惚，入梦则欲念纷纭，为梦遗之证。 治疗从调理脾胃入手，方选升阳益胃汤加减，方中人参、黄芪、白术、甘草补脾益气； 柴胡、羌活、独活、防风升发清阳，鼓舞胃气； 陈皮、半夏、茯苓、黄连清化痰火；人参大补肾元之气，佐白芍以敛阴精。  上热下寒，解从肝郁，肝气升，五脏兴，清升浊降，阴阳生化，上热是浊阴不降，下寒是清阳不升，脾胃中焦乃气机运化之枢纽。 治疗的时候你得找医生开处方才行。 经常有不少病人问，毛大夫，我很寒凉，也觉得气虚乏力。 但吃西洋参2片就开始口干,再吃就要牙痛，嗓子疼......，还有的吃点枸杞子就嗓子干痛；还有的吃阿胶不能超过三次，超过就开始上火......,我通常会告诉他们虽然西洋参是凉性的补气药，但因现在很多人自认为是气虚，其实是气郁，单纯一味补气药，易使补得气不能运行至全身，而滞于一处，又有气有余便化火，故而很多人吃些补品类就易上火。 通常我们在临床上对这种体质的人根据病情的具体情况，调病的同时会兼顾把体质也调过来，先把虚火引到下焦同时滋阴以敛上越的阳气，也就是通常的上焦虚火。而不能用单纯的寒冷药物泻火，否则会耗伤身体的元阳之气。 提示：文中药方，需要中医辨证用药。 |
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