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随着年龄的增长，很多人出现腿脚无力，膝盖疼痛、上楼爬梯费劲等问题，特别是在阴雨天加重（有时候比天气预报还准）。 比如膝关节退行性病变、膝关节积水、半月板损伤、增生骨刺等。在西医看来这些问题都是年龄老化、关节退化造成。 从中医角度来看，产生膝关节疼痛的诸多问题，主要还是筋出了问题。 中医有句话说，“膝为筋之府”，所以膝关节疼痛，不能老盯着骨头，不要认为骨质疏松，盲目的补钙。 五脏之中，肝主筋，肝的好坏决定筋的强壮，关节处有筋，肌肉里有筋、韧带也是筋，半月板也属于中医筋的范畴。 全身上下所以筋都由肝所管。如果肝血不足则筋失所养，就会出现关节酸痛，腿脚僵硬，屈伸不利，走路骨关节咯咯响。 所以今天我要给大家说的这个方子，出自清代医家陈士铎的《辨证录》养筋汤，全方由：白芍30、熟地30、麦冬30、炒枣仁9、巴戟天9，五味药组成。 《辨证录》上称此方甚妙，治疗筋缩不伸，筋伤疼痛，手脚酸麻。用好了，单这五味药就可以治疗一切筋伤。 古籍上是这么说的：“一剂筋少舒，四剂筋大舒，十剂疼痛酸麻之症尽除。” 意思就说一剂下去，筋骨就稍微放松了，三五剂下去，筋骨就大大的舒展了，十剂下去，酸麻疼痛之症全部去除。 用药思路： 首先我们知道了，造成膝关节疼痛的问题在于筋，筋的问题是肝血不足，不能滋养韧带、筋膜造成的。 白芍；味苦酸，性微寒。入肝、脾二经。 本方用大量白芍，能够生肝里的津液，滋补肝阴，肝藏血，津液生血，津液慢慢转化成血，所以能够补肝血，这个功能是通过补津液来实现的。 白芍味酸，酸味主收敛，能使体内的气血不那么容易耗散，从而起到养血的作用。肝主筋，肝血充足了，筋有所养，腿脚不利、膝盖酸痛就会缓解。 酸枣仁味道也是酸的，入心肝二经，心生血、肝藏血，所以酸枣仁有能补血养血的作用。 我们常用一味酸枣仁治疗失眠，这种失眠是由肝血不足引起的失眠，肝血不足，虚热内扰，心神失养。 肝和心为子母之脏，“肝属木，木生火”肝血不足，母令子虚，心失所养，所以无法把血液输送到膝盖上。 麦冬甘寒、滋阴，麦冬，既治心阴不足，又清肺以制肝，肝主升发，肺主肃降，肝升肺降则气机调畅，气血通畅。 所以“通则不痛”，腿脚僵硬，伸缩不利，关节酸痛等问题都能搞定。 考虑到肝肾同源，肾水生肝木，肾精充足，肝血才能得到滋养；我们血液的化生，有赖於肾中精气的生化，所以又称“精血同源”。 所以用熟地来补肾阴： 熟地这味药是地黄的根炮制而成的，地黄也被称为“地髓”，顾名思义，就是大地的精髓所在。 人就像一棵大树，脚是树根，树根吸收营养来滋润、充养整棵树。 熟地这味药的根系非常发达，能深深往地下扎根，吸取大地的精髓，熟地颜色发黑，黑色入肾，具有补肾精，藏精血的作用。 最后一味药巴戟天，巴戟天有很好温补肾阳的作用。 如果把人比作是一盏油灯的话，补“阴”就是往里面加油，补“阳”就是拨大灯芯。 如果灯油少了，灯就亮不了，因为快没灯油了，即使灯亮，也亮不久。 如果没有阳火去点燃油灯，这盏油灯也就形同虚设。 所以巴载天这味药就是灯芯，就是点亮油灯的火。 在一堆养阴药物中，加入一味温阳的药物，也正是中医阴中求阳的思路。 正所谓：“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”。 养筋汤不仅仅用于膝关节，还可以加减用于治疗，腰椎盘突出，劳损，肩周炎等等，一切和关节有关疾病的基本方。 注意：文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。 |
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