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膝关节痛的隐形杀手:皱襞综合征!

 睿谈医养 2021-12-24

 皱襞综合征如果你没听说过不要紧,但是危害可能就在身边!

滑膜皱襞综合征,有时称为“滑膜皱襞综合征”,是膝关节内层组织受到刺激的一种情况。而滑膜是形成关节衬里的一种组织,通常滑膜组织包含关节间隙,帮助产生润滑关节的正常液体,这是一种非常精妙的人体设计帮助我们合理的运用膝关节并进行正常活动。

滑膜皱襞是在胎儿发育过程中将膝关节分隔成多个腔室的膜,这些皱襞带通常在胎儿发育的中期缩小。在成年人中,它们以组织袖的形式存在,称为“滑膜皱襞”或皱襞。有些人的滑膜皱襞比较突出,容易发炎。皱襞的功能并不为人所知,它只是一种残留的解剖学变异,存在于一些人身上,而不存在于另一些人身上。 

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什么是滑膜皱襞综合征?

皱襞综合征是膝关节疼痛性疾病,常见于跑步者及其他运动员。膝内侧皱襞,称为内侧皱襞,是最容易受到刺激和损伤的滑膜组织。当膝盖弯曲时,内侧皱襞暴露于直接损伤,也可能在过度使用综合征中受伤,当皱襞受到刺激和发炎时,就会出现皱襞综合征。

皱襞综合征的诊断是通过体格检查或在关节镜手术时作出的,皱襞综合征与半月板撕裂和髌骨肌腱炎具有相似的特征,这些症状可能会被混淆。皱襞综合征最常见的症状包括: 

  • 膝盖疼痛在关节内侧 

  • 内侧皱襞直接压痛 

  • 皱襞周围肿胀和温暖 

  • 膝盖弯曲时,发出咔哒咔哒的声音 

对于皱襞综合征患者,膝关节X光检查是正常的。磁共振成像可以帮助诊断,但这并不是诊断这种疾病的完美方法。

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皱襞综合征如何治疗?

皱襞综合征最好的治疗方法是让膝关节休息,让炎症消退,减少炎症的治疗方法包括冰敷和消炎药,这些措施通常足以使发炎的皱襞稳定下来,偶尔在膝盖注射可的松会有帮助。如果这些措施不能缓解症状,那么手术切除皱襞可能是必要的。这种手术是通过关节镜膝关节手术,或一个小摄像机,连同器械一起插入膝关节,以移除炎症组织。假设关节镜下皱襞是引起上述症状的原因,关节镜下皱襞切除术有良好的效果,关节镜检查常可发现诊断皱襞综合征。除非患者的症状与皱襞综合征一致,皱襞看起来发炎和发炎,否则通常不处理皱襞。只有当皱襞被认为是症状的来源时,关节镜下的皱襞切除术才会进行。 

关于皱襞综合征是否存在还存在争议。许多人有皱襞,有些人似乎在那个部位疼痛,而有些人则没有。一些医生认为皱襞带可能是疼痛的一个来源,而另一些医生认为这种疼痛可能是由其他问题引起的,如髌股疼痛综合征或半月板撕裂。

大多数外科医生认为,虽然滑膜炎症可能是膝关节疼痛的一个来源,但它相对不常见,只有在排除其他更常见的情况后才应该被认为是疼痛的来源。笔者认为在考虑手术治疗之前,应该尝试通过非手术治疗来控制症状。 

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