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继续讲尿频。 这种尿频也叫压力性尿失禁，俗称叫漏尿。 发病人群主要是女性患者，特别是中老年女性。症状就是咳嗽、大笑、或者提重物的时候，小便会不自主的流出，不受控制，有些患者还表现为尿频量少、小便淋漓。 这个病的发病率其实不低，但毕竟是小毛病，中国人又很内敛，不太会因为这种小问题就医。 这个病按中医来说，不用想肯定是肾虚了，肾气不固，膀胱失约，也就是说肾虚而损伤了膀胱，不能够控制排尿。要不就是肺通调水道，下输膀胱，肺是水的源头，用甘草干姜汤补肺就能缓解咳嗽漏尿。 其实这些说法都不准确。准确来说，漏尿属于气虚的范畴。 什么是气虚？气不足了嘛。 气是怎么产生的？肌肉收缩产生的力就是气。 气虚就是肌肉老化之后，收缩舒张产生的力不够了。 漏尿与胃下垂、子宫下垂都是属于气虚的范畴，其根本都是构成脏腑组织的肌肉老化以后，弹性下降，不能正常提拉和托举脏腑造成的。 在四十岁以前，咱们身上的肌肉发达，身材也不会走形，人也有劲儿。过了五十岁以后，如果不锻炼，身上的肌肉就会耷拉下来，松松垮垮的，这就是肌肉老化松弛的结果， 在第一期的时候，提到膀胱是一个有弹性的大水囊，由一种叫平滑肌的特殊肌肉组织构成的。当膀胱里的尿液越来越多，膀胱也会慢慢撑起来，同时膀胱所受的压力也会越来越大，当膀胱里的尿液足够多，这个压力信号就会传递到大脑神经中枢，产生尿液和排尿反应。 膀胱上面连接着输尿管，从肾脏产生的尿液通过输尿管进到膀胱。膀胱的下面连着尿道。在尿道和膀胱中间有一个特殊的肌肉组织，叫括约肌，这是一种环形的肌肉组织。肛门处的肌肉组织也是括约肌，平时是收紧的，只有当排便的时候，这个括约肌才松弛开。如果肛门处的括约肌松弛老化，大便就会不受控制失禁。 膀胱和尿道连接的括约肌也是这个作用。平时也是收缩状态，把膀胱扎紧。当需要排尿的时候，膀胱收缩产生挤压力，括约肌松弛，尿液会从膀胱进入尿道排出来，排完之后，括约肌收缩，再把膀胱扎紧。 看到这里大家应该明白了，漏尿、尿失禁和膀胱括约肌松弛有直接关系，膀胱的下面扎不紧了嘛。 大家再想一下，咳嗽、大笑、提重物的时候，小肚子是不是收缩的，小腹往里收是不是就会挤压到膀胱，膀胱受力之后会收缩挤压到膀胱里的尿液，正常情况下，括约肌是能够承受尿液的冲击力的，还是能把膀胱扎紧，现在括约肌老化松弛了，尿液一冲击，一下就冲开了，就会在不产生尿意的情况下，尿液直接进入尿道，造成漏尿和尿失禁。 那么为什么男性就不容易漏尿呢？第一是男性天生肌肉就比女性的要发达，肌肉更不容易老化松弛。这跟性激素有关，之前讲过性激素除了促进生殖以外，还能促进生长发育。女性在49岁停经之后，体内的雌激素水平会大大降低，失去了雌激素的刺激作用，女性的肌肉也会慢慢松弛老化；而男性的睾酮水平即使在老年也能维持在较高水平，并不会突然骤降，能够一直刺激肌肉保持张力。 那么尿失禁和漏尿应该如何治疗呢？原因咱们刚才已经分析了，就是由于连接尿道和膀胱的括约肌松弛老化，扎不紧膀胱了。那么治疗自然也应该提高肌肉张力，恢复膀胱括约肌的弹性，让它能够收缩扎紧，不至于稍微受力尿液就从膀胱冲出来了。 这里我推荐一味药，就是黄芪。黄芪是公认的补气第一药，正是因为黄芪能延缓肌肉老化，而且对于已经老化松弛的肌肉，提高肌肉张力，让膀胱括约肌的弹性恢复，这样漏尿自然能缓解。 方法也很简单，每天用30克生黄芪煮水代茶饮，连服半个月以上，尿失禁和漏尿次数会大大减少，听友中有受漏尿困扰的女性可放胆试之。 |
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