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《金匮要略》妇人杂病——总结

 铁毛l 2021-12-27

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杂病二十二

妇人之病,因虚积冷结气,为诸经水断绝。至有历年,血寒积结胞门。寒伤经络,凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分。在中盘结,绕脐寒疝,或两胁疼痛,与脏相连。或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下为多,经候不匀,令阴掣痛,小腹恶寒,或引腰脊,下根气街,气街急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥癫,或有忧惨,悲伤多嗔。此皆带下,非有鬼神。久则羸瘦,脉虚多寒。三十六病,千变万端。审脉阴阳,虚实紧弦。行其针药,治危得安。其虽同病,脉各异源。子当辨记,勿谓不然。

1 妇人之病,因虚寒积冷结气,为诸经水断绝。此为妇人病之总纲,因“伤寒”也。本条为妇人杂病,总结叙述之总纲。本篇只作参考。

论;脾肾阳虚,久虚积冷,则寒气凝结。寒气凝结,隧窍阻塞,血瘀木陷,为诸经水断绝,不复流行。若至有历年,血寒积结胞门,未有一个能受妊结胎。

2 至有历年,血寒积结胞门,痞硬不消,是癥瘕之在下者。(如桂枝茯苓丸,抵当汤,矾石丸,大黄甘遂汤,下瘀血汤,温经汤,下有血结,少腹必有坚痞)。

3 寒伤经络,血脉结涩,则凝坚在上,壅其相火,逆刑肺金,呕吐涎唾,久成肺痈,肌肉消减,形体损分,此癥瘕之在上者。

论;此寒伤经络,是外感风寒之伤,还是内伤里虚,下焦积寒之伤?外寒伤则肺痈篇理论。内寒呢?仍因下焦寒结,经脉结涩,阻塞于下,甲木不降,胸膈痞硬,凝坚在上,火逆不降,则胸膈湿热,久成肺痈也。此为癥瘕之在上者。此肺痈不如外感之肺痈病急病剧也,区别外感之来路。单从寒伤经络论,此是外寒伤太阳之经络也。供参考用。

4 若在中盘结者,是为寒疝也。寒疝饶脐痛,虚寒从下上侵,两胁作疼,筋与脏连,寒则拘紧之义。此为癥瘕之在中而纯寒者。此是乌头二方。

  或结热中者,此为瘀血也。少腹痞坚,则痛在关元。因寒积瘀,因瘀生热,病本仍寒也。营血瘀阻,卫气不出,则见脉数,故身无疮痈(反之营血瘀阻,卫气若盛,必发疮痈也)。营血内瘀,外不华肤,故其身甲错,肌若鱼鳞。热结于内,男女交合,热淫传染,时着男子,非止但在女身。(此是传热,对比阴阳易,传寒)。此癥瘕之在中而变热者。癥瘕为寒结,从营瘀阻阳,而变热者。

5 凡此诸病,皆因下寒积结也。起于肝肾,故在病下者为多,经候参差,迟速不匀。或令阴器掣痛,少腹恶寒,或痛引腰脊(积寒结疝),下根气街,气街急痛(肝气不升),膝胫烦疼(湿寒下侵),奄忽眩冒,状如厥癫之疾(晕厥而发癫风,俗称羊癫风),狂惑不清(有下阴之癫,反之则就有上阳之狂而神乱不宁,此阳狂是亡阳之象,阴盛不见颠,而见亡阳之狂),或有忧惨,悲伤而多怒嗔(此脏燥证)此皆带下之病使然,非鬼神之上身也。

带下者,带脉之下也。780页,带脉起于季胁,回身一周,居中焦之位,处上下之间,横束诸脉,环腰如带,所以阳不上溢,阴不下泄。杂病八,阴精之不脱者,带脉横束,环腰如带,为之收引也,水寒木郁,带脉不引,是为带下。

6 久则羸瘦,脉虚多寒。三十六病,千变万化,不可胜数。审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安。其虽同病,脉各异源。子当辩记,勿谓不然。

  女人妊娠、产后、杂病,共计三十六病者,十二癥,九痛,七害,五伤,三痼,其若失治,则千变万化。皆是因寒而成,子当辩记。

论;妇人之病,在下为多,此皆带下病使然,非鬼神上身也。

  现实生活中,妇人是最迷信的一群人。为什么妇人最迷信,即使不迷信的女人,到了一定的年龄,也会慢慢的变迷信。其实这都是妇人月经失血的原因而导致的。(带下使然)

血升而化阳神,月经失血,温气亡泄,寒气偏盛,则清阳不升,心神不足,故见疑神疑鬼之象,每到月经,都有这种状态,象如神灵所作,久则必变迷信而不自觉也,严重者又有鬼神之说,深信不疑。神婆也是女的多见,也因自身感受,而误入玄学行当。

人不同则经期失血表现也不同,有的人痛经腰痛而身体不适,有的人则表现为情志方面,如疑神疑鬼,抑郁焦虑,心胸狭窄(这也为什么女人爱勾心斗角),生气易怒,或胆逆悬虚而胆小怕事恐惧等。还有的发厥而病癫风或者头痛,失眠多梦。人不同虚实不同年龄不同,则经期表现不同。

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656页,二十难曰;脱阳者,见鬼。仙为纯阳,鬼为纯阴,人居阴阳之半,仙鬼之交,阳脱则人将为鬼,同气相感,是以见之。凡人之白昼见鬼者,是其阳气亡脱,亦将续登鬼录矣。此理论可以解释人病阴脱阳脱与鬼神之论,理论稍微一偏,即为迷信。迷信不能治病,反而会害死人。大师治病,全是玄学,俗称靠蒙。还有经常看到有熬过药渣扔在马路上,说是驱赶病魔,顽固不化,真是无语。封建迷信,在中国是根深蒂固,无处不在。中医理论,一旦学偏,也沦为玄学巫医。

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