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“上消”引起的糖尿病中医认为多是由于肺脏功能失调所引起的。 “中消”引起的糖尿病认为多与脾胃有一定的关系。 “下消”引起的糖尿病多与肾脏有关。 因此，中医治疗消渴病需要辩证分析治疗。 曾经有一个患者，侯先生，60岁。来就诊时，面黑憔悴，神情默默，身高1.75m左右，确诊为糖尿病1年多，当前血糖，空腹15.5mmol/L，原来体重150斤，现在不到100斤。 情绪悲观失望，在妻子的劝说下，来寻求治疗。此病是典型的“消渴”，属于中消证。 刻诊：消瘦，舌淡红苔薄，脉沉弱无力。人乏困无力，无精神，记忆力下降，反应迟缓。能食每顿吃不饱，大便时有失禁。 辩证：气阴两虚，火郁中焦。 处方： 生黄芪、苍术、怀山药、玄参、仙鹤草、淫羊藿、黄连、石菖蒲、 远志、葛根、翻白草、生甘草、鬼箭羽、陈皮、熟地黄。10剂。水煎服，每日3次。 二诊时，人已无强烈饥饿感，气力恢复少许，大便已无失禁现象，脉已转为浮濡，舌淡苔白。人明显有精神，情绪振奋，要求继续治疗。 上方黄连减量，续服20剂，诸症消失；体重恢复至120斤左右，血糖降到8.0mmol/L。上方继续，2日服1剂，要求再服3个月，检查化验。 糖尿病属中医消渴症的临床上已不多见了，多数患者并没有三消症，也就是吃的多，喝的多，尿的多，但是吸收少，消瘦，疲乏等等情况。 上述医案中，按中医辨证，施方用药，只要对症，结果还是很不错的。 上方生黄芪、仙鹤草、淫羊藿、生甘草补气；怀山药、玄参、葛根、熟地黄滋阴；苍术健脾；黄连清热降低胃功能亢进；石菖蒲、远志开窍醒志；翻白草、鬼箭羽活血降糖；陈皮行气，防止大量黄芪补中壅塞。故病机相投，结果很满意。 总得来说，治疗糖尿病一定要按中医的辨证处理，切忌按西医思路堆积一大堆具有降糖作用的中药治疗。这是我的认识。 患者在用中药调理治疗期间，患者应注意应节制饮食，避免进食油腻性大的食物和过多的甜食，患者应少量多餐，适当地锻炼。    |
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