分享

闪腰“闪”的不仅仅是腰,还有可能是......

 疼痛康复研究 2021-12-28

腰痛是全世界最常见的肌肉骨骼疾病,高达85%的人曾经患有腰背痛,导致腰痛的原因也是五花八门,坐姿不正“腰痛”,久坐劳累“腰痛”,居家打扫卫生“腰痛”,甚至弯腰提个鞋跟“腰痛”

但是知道么,有时候导致腰痛的可能不仅仅是腰背部肌肉劳损,还有可能是腰椎峡部裂。

裂开了的原因

腰椎峡部裂是一种椎骨的应力性骨折,通常发生在腰椎L4和L5。

年轻运动员通常最容易受到这种伤害,最常见于参加体操、跳水、排球、足球和举重等运动,通常可以由于躯干以高速反复扭转(旋转)(即挥动球棒)。

腰椎峡部裂可能是由这种疾病的家族史引起的。

极少数情况下,腰椎峡部裂可由急性创伤性力量(如突然打击)引起。

在某些情况下,应力性骨折会使一个椎骨严重削弱,以至于无法保持其适当的位置,从而导致另一个椎骨移位或滑动,导致脊椎滑脱。

腰椎峡部裂和脊椎滑脱一样吗?

腰椎峡部裂和腰椎滑脱是相关的,但并不相同。

脊椎滑脱是指一个椎骨在下面的椎骨上滑脱。

腰椎峡部裂是脊椎滑脱的常见原因,因为脊椎的裂缝可能导致骨骼滑动。如果不对腰椎峡部裂进行治疗,腰椎峡部裂会导致脊椎滑脱。

都有哪些症状

腰椎峡部裂和滑脱常见于以腰痛为主诉的青少年运动员,女性发病率为男性4倍;也可能为女性腰椎肌肉、韧带相对较薄弱,同时又有孕产等因素共同存在而引起。

腰椎峡部裂并不总是有症状。但是当疼痛发生时,唯一的症状就是腰痛。活动和运动会使疼痛加剧,向后弯腰时疼痛更为明显。

疼痛表现为:

蔓延到腰部。

感觉像肌肉拉伤。

可能会伴有腰部肌肉痉挛或僵硬

随着时间的延长,情况会加重

症状通常出现在青少年成长的加速期。诊断的典型年龄为15至16岁(或年龄更小的女孩)。

对神经的压迫

腰椎峡部裂可能会导致椎骨滑出原位,突出的椎骨会压迫到神经,患者可能会感到剧烈疼痛。

包括腿部出现“针扎”感觉,腿部有无麻木或无力,其他症状还有:

背部、颈部、腿部、大腿或肩部疼痛

肌肉痉挛或无力

头痛

背部刺痛、麻木和/或僵硬

有什么治疗的办法么

对于持续性腰痛的患者,尤其是那些运动涉及腰椎伸展的患者,及时就诊是非常重要的,腰椎峡部裂会引起背痛,但通常无需手术即可治愈。

初期治疗包括停止所有运动或活动保证休息,在某些情况下,可能还要使用背撑以防止过度伸展。我们的目标是让骨头重新愈合。除了冰敷之外,有时还会使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或其他轻微止痛药。

物理治疗一般会延迟6至12周,以便骨愈合。疼痛缓解后,可进行评估和进一步治疗。康复训练的重点是提高力量和灵活性,学习正确的使用腰部力量。

症状通常在6-12周内改善,3-6个月内可能恢复运动。

一般很少进行手术,手术只适用于那些尽管接受了6到12个月的适当保守治疗仍持续疼痛的运动员。

六个缓解疼痛的动作

运动是有效治疗腰部损伤的一个重要因素。然而,并不是所有的运动都是安全的,有些甚至会进一步损害脊柱。

对于那些患有腰椎峡部裂的患者,我们需要知道哪一个动作有助于加强腰部,哪一个动作会使腰部进一步移位。一定要在感觉到舒服的前提下进行以下练习将确保腰部的肌肉强壮,最终改善脊椎状况。

这里有一些练习供你尝试。要注意这些动作可能是针对某种情况或康复建议的而开展的(这组动作对腰椎滑脱同样有效),慢慢开始每个动作,如果某个动作导致了疼痛加剧,一定要及时停止。

1、单膝及胸

仰卧,膝盖弯曲,双脚平放。如果感觉不舒服的话,可以在脖子下面垫一个小枕头。

将一只腿的膝盖抬至胸前,另一只脚平放。

保持腰部紧贴地面。保持15到30秒。

放松,将膝盖放松至起始位置。

换另一条腿重复。

每条腿重复2到4次。

2、双膝及胸

仰卧,膝盖弯曲,双脚平放。如果感觉不舒服的话,可以在脖子下面垫一个小枕头。

将双膝抬至胸前。

保持腰部紧贴地面。保持15到30秒。

放松,膝盖放低到起始位置。

重复2到4次。

3、鸟狗式

四肢着地。

收紧腹部肌肉,将肚脐向脊柱方向收,不要屏住呼吸。

将一只手臂抬离地板,并将其笔直地举向面前。小心不要让肩膀下垂,这会导致躯干扭曲。

保持约6秒钟,然后放下手臂并切换到另一只手臂。

在每只手臂上重复8到12次。

当可以轻松无痛苦地做这个动作时,再重复步骤1到5。但这一次,需要把一条腿抬离地板,把向身后伸直。同样需要小心不要让臀部下垂,因为那样会扭曲躯干。

当把腿向后伸直变得容易时,试着同时抬起对侧的手臂,再次重复步骤1到5。

4、桥式

仰卧,把膝盖弯曲到90度左右。

然后腿部用力,收紧臀部,将臀部抬离地板,直到肩膀、臀部和膝盖形成一条直线。

保持6秒钟左右,维持正常呼吸,然后慢慢地将臀部放回地面,休息10秒钟。

重复8到12次。

5、卷腹

仰卧,双脚平放离臀部大约30厘米。

双臂交叉放在胸前。如果这个动作会影响脖子,试着把手放在脖子后面(不是头),双肘分开。

慢慢收紧腹部肌肉,将肩胛骨抬离地面。

保持头部与身体齐平,不要将下巴压到胸部。

保持这个姿势1或2秒钟,然后慢慢地将身体降回到地板上。

重复8到12次。

6、平板支撑

慢慢地做这个动作。始终保持身体成一条直线。

趴着,上身靠在前臂上。

收紧腹部肌肉,将肚脐向脊柱方向拉。

膝盖作为支撑,用前臂向下压,将上半身抬离地板。

保持约6秒钟,然后将身体降至地面。休息10秒钟。

重复8到12次。

随着时间的推移,每次保持15到30秒。

如果感觉到用膝盖做支撑很容易,那么可以试着将膝盖和腿伸直,用脚趾作为支撑。

腰椎峡部裂可以预防吗?

不能,但我们可以采取措施降低骨折风险。在理想情况下,避免重复和过度的高冲击性活动,特别是那些涉及过度伸展(踢腿、跳跃、跑步、后弯)的活动,可以最大限度地降低发生腰椎峡部裂的风险。

大多数儿童和青少年的娱乐和竞技体育活动都需要这些活动,儿童也能很好地接受这些活动。保持适当的状态、改善背部和腘绳肌的柔韧性、增加背部和核心肌肉的力量和耐力以及心血管健康可以降低患腰椎峡部裂的风险。

在练习或比赛前进行适当的热身和伸展运动也可以降低患腰椎峡部裂的风险。重要的是,在穿戴适当的防护设备时,确保正确安装。

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多