送检规范系列—石蜡组织（蜡块、蜡卷、玻片）

    正沉浸在宅家当废柴的小日子里，突然想起今日份营业还没完成，我们今天讲什么？小编这就去看看……

噢！今天讲石蜡组织（蜡块、蜡卷、切片）的送检要求！

送检篇

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组织大小及数量要求

1）切片厚度5μm（防脱玻片）；

2）不同检测项目送检切片数量见下表。

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取材要求

1）切片时注意对切片机及台面进行消毒处理，不同样本更换新刀片，防止交叉污染;

2）切片时摊片即可，无需烤片处理；

3）IHC产品、多重荧光免疫组化产品送检的切片上只负载一份组织，置于切片的正面中央，紧贴切片，避免褶皱，不能有破损、划痕、掉片或者污染。

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送检注意点

1）IHC产品：恶性肿瘤细胞个数≥100个；

2）qPCR、二代测序等产品：恶性肿瘤细胞占比≥10%；

3）多重荧光免疫组化产品：恶性肿瘤细胞占比≥30%，且切片组织大小应不小于3*3mm²；

4）为保证石蜡样本DNA提取的成功率，建议送检1年以内的蜡块或6个周以内的石蜡切片；

5）送检的切片需完好不粘连，样本无掉片；

6）同一个订单送检的切片的组织形态需一致；

7）样本上需标记患者姓名（或病理号）及贴上条码标签。

运输篇

1

包装要求

1）不同的石蜡组织使用相应的样本盒，蜡卷使用EP管包装，蜡块或切片使用切片盒包装；

2）若同时送检多个订单的石蜡组织样本，需一个检测订单使用一个样本盒单独包装；

3）建议样本盒外部使用泡沫填充物包裹保护。

EP管

切片盒

2

运输要求

温度：常温运输。

3

运输注意点

1）送检前需检查样本、知情同意书、条码标签、样本包装、样本运输条件无误；

2）提前预约专业物流，更省送检时间。

问题篇

Q1:已实验的切片（免疫组化片，HE片）是否可以送检，进行NGS检测？

目前公司不接收此类检测样本，已实验过的切片经过一系列化学反应结合了很多化学物质会影响核酸质量，对核损伤造成严重的核酸降解，无法再进行NGS检测。

Q2:送检蜡卷进行NGS检测，但想进行病理评估怎么办？

蜡卷无法进行病理评估，如需进行病理评估，请同时送同蜡卷连刀切的1张白片。

Q3：两张切片的组织形态不一致，是否可以检测PD-L1？

1）不可以，建议重新切片进行送检；

2）PD-L1的检测需要结合HE片的结果来进行评估，1张HE做对照，1张做PD-L1的抗体检测，若两张组织形态不一致，对结果判读的准确性上会有一定影响甚至无法判读。

Q4：患者的石蜡组织穿刺样本不够了，最少要多少片可以送检才能满足检测？

1）不同样本中细胞的含量很难评估，即使是按送检要求量检测也仍然存在含量不够的风险；

2）如果不能达到送检要求的切片数量，请尽量多收，并和客户沟通存在的预期风险情况；

3）检测环节会对样本进行质控评估，合格继续，警戒或者不合格会有相应通知函反馈。

Q5：切片无法及时送检，应如何处理？可以保存多久？

1）若样本已切成切片，无法及时送检，建议在2℃-8℃条件下进行保存；

2）送检要求切片为6个周以内，所以样本切成切片后建议在6个周以内送检；

3）因为切片上组织直接暴露过久，对组织的质量有影响，在一定程度上增加实验失败风险。

    石蜡组织（蜡块、蜡卷、切片）的送检要求都get了吗？小编今日营业要点都要码起来哟！我们下期再见啦！