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产后护理(二十四)

 拾月怀胎 2021-12-29

很多女性生产后身体会发生很多变化,分娩过程结束后不能完全放松。通常身体激素水平、子宫大小都在产后6周左右恢复到孕前状态,部分产妇生产后即可出现子宫脱垂现象。产后女性要想明确自己子宫有无脱垂,需要了解子宫脱垂症状,产后子宫脱垂轻症没有症状,重症会出现以下症状:

1.盆腔器官脱垂会导致血液循环障碍,从而导致盆腔局部淤血,出现下腹坠胀,腰痛和会阴体肿胀,且在劳累后症状会加重。还可能出现因血液循环障碍而导致器官溃疡、感染。其也可能导致白带增多,有时可伴血性白带;

2.患者脱垂症状加重后,可能会有球形肿物从会阴体或阴道口脱出,特别在走路、负重和进行体力劳动后,症状会明显加重。有时会与衣服、底裤摩擦,造成外阴部不适,此外长久摩擦会产生黏膜溃疡、阴道感染、分泌物增多,甚至阴道黏膜出血和局部组织增厚、角化;

3.子宫脱垂的病人常合并阴道壁的膨出,若合并阴道前壁膨出常伴有尿频、解小便困难、甚至突然解不下小便导致尿潴留,还有部分患者在大笑、剧烈咳嗽、跳绳、屏气用力等增加腹压时,会出现漏尿,引起尿失禁,导致社交尴尬,部分患者还会出现阴道排气、气失禁及性生活满意度下降等;

4.子宫脱垂合并阴道后壁膨出还表现为便秘,甚至可能合并肠疝。有的患者还会出现宫颈延长并肥大,而且随着子宫的下移,膀胱、输尿管也会下移脱离原来的位置。

上述即为产后子宫脱垂的常见症状,产后的女性可根据自己身体判断是否存在上述方面问题。很多女性认为子宫脱垂不是病,又在隐私部位,总是羞于就医。这种想法是错误的,子宫脱垂虽然是良性病变,但大大降低了女性的生活质量,要积极的就医治疗子宫脱垂。大多数可临床治愈,女性朋友不必过于担心,但应在产后6周及时进行盆底功能检查,及时发现问题。早期治疗后的盆底功能恢复情况可达到临床的80%。

产后生殖器官恢复正常需 42 天,在此期间应充分休息,避免手提重物以及长时间下蹲等活动。卧床休息时,不要总仰卧,要经常变换休息姿势。产后半个月,加强盆底肌和提肛肌的收缩运动,可以帮助避免子宫脱垂。其治疗方式较多,如凯格尔训练、阴道哑铃的居家训练以及盆底神经肌肉电刺激治疗等,上述方法在专业妇产科门诊,特别是盆底门诊均可进行。

下面介绍几种简单有效的方法:

1.臀部抬高运动:俯卧床上,两脚跪起,紧贴臀部,两手臂平放在身体两侧,然后用腰部力量将臀部抬高与放下。每天 2 次,每次 20 下左右,并逐步增加次数;  

2.提收肛门:产妇可以平躺着,然后全身放松,把舌尖抵到胯牙和颁交界的地方,然后把嘴巴闭上,在吸气的同时提收肛门,然后一紧一松的交换进行,每天进行一两次,坚持做15分钟,可以帮助子宫脱垂恢复;

3.按摩:想要子宫脱垂恢复,也可以通过按摩腹部进行缓解,产妇平躺在床上,丈夫或家人可以帮助重复按摩腹部多次,在按摩的同时,要注意向上推揉,要注意的是不能用太大的力气,当然按摩的时候,对着穴位进行按摩效果会更好;  

4.子宫托治疗:子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。子宫托能使患者自行掌握,但重症子宫脱垂、阴道过度松弛者不宜用。一般晨起劳动前放托,晚间取出、洗浄。月经期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸碱不易变质、对组织刺激性小。上托后,症状即消失,可参加各项劳动而无痛苦;

5.食物调理:如果发生子宫脱垂,也可以服用子宫收缩汤剂来调理,这类产品主要的作用就是补血化瘀,服用子宫收缩汤,可以补充血液,促进子宫回到正确的位置。如喝何首乌鸡汤:取雄乌鸡 1 只除去内脏,何首乌 25 克,用布包好放入鸡腹内,加水将鸡炖至烂熟,取出何首乌,吃鸡肉喝汤,分两天吃完;

6.手术治疗:子宫脱垂可以通过锻炼来恢复,这个主要是针对病情不严重的人群,如果子宫脱垂非常严重,需要及时到医院就诊,必要的时候,可能还会需要通过手术治疗 ,通过手术可以改善子宫周围的环境,这样可以加强对子宫的支撑,让子宫恢复到正确的位置。当然在手术前,一定要了解清楚患者,是否可以通过手术治疗,如果不符合手术指征是不能够手术操作的,如果患者年龄比较大,可能还伴随有其他疾病,这个时候一般就不建议用手术治疗。

  

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