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经典名方:半夏厚朴汤,行气散结 降逆化痰,气顺了,痰没了

 三和行者 2022-01-01

半夏厚朴汤

半夏一升(15g) 厚朴三两(9g) 茯苓五两(12g) 生姜五两(15g)

紫苏叶二两(6g)

上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

——现代剂量参考《胡希恕医学全集》

主要作用:行气散结 、降逆化痰。

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【正文】

作为一名中医大夫,每天在临床上,总会遇到这么几位病人跟我反映有关咽喉的问题,什么情况呢?其中最常见的症状,就是说:“经常会感觉咽喉里面像有东西堵住一样,咳不出来,又咽不下去,所以时不时都要“嗯-——'的一声,清清嗓子,那要说起来,也不是什么大事,今天好点,明天差点,而且这要如果是哪天情绪不好了,可能会更严重点,但尽管如此,也不是什么大的问题,就是“嗯——嗯——嗯”,这如果要是在工作的话,很影响周围其他同事的感受。”

那像我描述的这种现象,相信大家都不陌生,有些朋友自己正在经历或者是身边就有这样的一类人。

那这是怎么回事呢?

如果你去医院检查,很多就会被西医定性为:慢性咽炎。那中医称这种现象,是叫做:梅核气,顾名思义:就是像个“梅核”一样,卡在你的喉咙里面,这才让你咳不出来,又咽不下去。

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那我们再来看看,医圣张仲景,是如何描述的:

《金匮要略.妇人杂病脉证并治》第5条:妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。

“炙脔”是什么?——就是红烧肉。

意思就是说:妇人咽中,好像有烤肉卡在喉部一样。

那有些人,可能就会问了,这里,张仲景为什么特别提到是“妇人”呢?是不是只有女性才会得这种病?

不是这样的,这是因为,不管是在古代,还是现代,女性普遍都有的一种心理,就是喜欢生气,爱生闷气。而这恰恰就是,中医所认为的,造成这种问题的主要病机:

中医认为:

情绪郁结,肝气不调,气滞痰凝,痰气相互搏结,滞于咽喉,就叫做梅核气,也是现代的慢性咽炎。

就是说,这样的人,常常在生活中都情绪不好,爱生闷气,那么,中医里面,肝是主疏泄的,调畅一身之气机,所以如果肝气不舒,就会造成气聚津停,久而久之,津再炼液成痰,慢慢的变得坚硬,就会好像“梅核“一样。

而这个“梅核”,在当人生气的时候,就会随气往上冲,冲到喉咙这里,由于过于狭窄,冲不过去了,就会卡在咽喉这个部位,而这时,便会直接引起,患者不停的清嗓子,而这也正是,为什么有些患者,往往会在情绪激动或者生气的时候,这种现象更为严重的原因。

但却发现,无论怎么样,就是咳不出来,也咽不下去,为什么?

因为本质上就是:痰、气交阻的产物,我们要:行气散结 、降逆化痰。

怎么办呢?我们一起来看看,张仲景的:半夏厚朴汤。

1、半夏为君,和胃降逆,化痰开结。

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2、厚朴为臣,苦辛而温,行气开郁,下气除满,帮助半夏降逆散结。

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3、茯苓为臣,甘淡渗湿健脾,帮助半夏化痰

4、生姜为佐,辛散温行,帮助半夏和胃止呕。

5、苏叶为使,芳香疏散,宣肺疏肝,帮助厚朴行气宽胸,宣通郁结之气。

如此,5味药合用:行气散结 、降逆化痰,是调理梅核气的代表方。

那么哪些人适合用半夏厚朴汤呢?

有两个辩证要点:

1、这样的人往往有肝气不舒的情况,咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下

2、舌头一伸出来,舌苔白白的,腻腻的。

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