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但同时又畏寒怕冷，喜欢吃热的，喜欢喝热的，全身怕冷，腰凉，腹部凉，双腿冰凉，甚至有人说自己睡半晚上，脚都是冰凉的。 而这些症状，患者往往持续很长时间了，短的半年，长的几年，甚至几十年的都有。 既然有这么长时间，哪没有治疗过？不，基本都治疗过，甚至经过反复这样那样的治疗，西医中医应用无数的人大有人在。可为什么病情还是纹丝不动呢？ **.女30岁 2022-1-3 2020年10月底受风后就一直头痛，现在已经两个多月了。还没有好转。尤其是额头和眉毛处。不吹风，晚上没有带好帽子睡觉就会被冷醒，早上一起来就头晕的不行。整个身体都是怕冷，遇冷后就全身疼痛，包括头部。要穿很多的衣服。稍微一凉到就全身不舒服。入睡困难。中途会冷醒很多次。睡觉出汗也很多。脾胃也很不好，总是咕噜咕噜叫。胀气的不行。心胸也会闷。2020年医生说是慢性心力衰竭，一直在吃西药。调理身体也一直在吃中药，头痛就是不见好。现在很痛苦。吃了很多的中药，西药都没有用 今天早上起来全身晕晕沉沉，很不舒服。全身怕冷，全身肌肉疼痛，头不面部都疼痛。当地20多度也怕冷，要穿很多衣服。腰部凉，腹部凉，也会心慌气短，额头受凉也会第二天起来胸闷，头晕。起来会戴很多次帽子。额头很冷。既怕冷，也怕风。汗多。睡不好就会头晕，帽子总掉，会掉。会影响到睡眠。口不干，嗓子不干。腰部酸困。同房后右侧腰疼。 手脚不胀，会麻木，颈椎不舒服。例假量少，全腹胀，肠鸣，大便通畅。小便通利。一直吃利尿的西药。遇冷遇风就头痛。耳鸣，腰酸。 诊断：心肾阳虚，肝肾精血亏虚，心血虚 治疗：温阳，滋养肝肾精血，养心血 2022-1-7 医生，喝这个药有效果，全身都觉得很热。今天全身都觉得热。睡眠也更好了。 按： 这个患者的情况具有一定代表性，表面上畏寒怕冷，腰凉腹部凉，可认为阳虚，温阳即可，但患者心慌气短，单纯制附子桂枝肉桂等温阳药容易心慌更为明显。 如果认为心慌气短失眠是阴虚火旺，用滋阴清热药则怕冷更为明显。 实际上，这个患者也都用过了，最后也证明无效。 经过这样反复验证无效的人很多，乃至于让很多人对中医的疗效产生了怀疑。到底中医能不能治病？ 既然能治，为什么吃了那么多中药无效？ 能吃中药的人，大多都是西医已经无效，退给中医，去试试的。也有很多人本身对自己身体很是重视，对西药的副作用极为警惕。对中医抱有很大的期望，并含有深刻感情的。 但吃了不少中药，甚至很多都是到处的三甲中医院名医博士看的，仍然了无寸效。不由得对自己的身体都产生了几许担忧。 实际上，之所以难以取效，与这种情况的病机复杂有关。 中医看病，首重阴阳，而分清阴阳是看病的关键。 但这些患者，一方面有寒：畏寒怕冷，腰凉腹部凉，喜欢吃热，喝热，阳虚自然无疑。 一方面，却有很多热相：心慌气短胸闷，早搏，心动过速，失眠，口干口苦，口腔溃疡。心烦易怒，头胀头痛，牙痛耳鸣、便秘干燥。属于热相无疑。 阳虚自当温阳，热相清热似乎合情合理。但热有虚实之分，实热当清，虚热当补。 而形成这类患者最主要的病因，几乎都与肾有关。几乎都出现腰酸腰疼，腰部怕冷，腰膝酸软，等表现。 基本上都有房事过多，或者手淫过度，或者流产多，或者例假时间长，失血过。或者素有肾脏病症。后面才出现上面有热，心慌气短胸闷早搏失眠等上热的表现。 肾为水火之脏，内寓元阴元阳，肾精损伤，很容易损伤肾阳，导致阳虚怕冷，就可以出现尿频，夜尿频多，阳虚无力温煦，就会表现为一身机能减退的表现，比如少语懒言，困乏无力，头昏头晕，记忆力差注意力不集中，意志薄弱，毫无斗志，没有心气，甚至不想见人，不想和人交流。这些实际上是心气不足的表现。有些人语声低微，说话毫无底气，甚至断续不能持续。表面上是心肺气虚，实际上是因为肾精亏虚，肾气虚无力温煦所致。 所以，治疗这些，必须先治肾。否则难以治病求本。不但不能取效，也难以持久。
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